【摘 要】
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目的:通过对COPD患者照顾者健康素养、照顾能力、患者肺康复状况的调查,了解照顾者健康素养、照顾能力与患者肺康复状况的现状,分析照顾者健康素养、照顾能力与患者肺康复状况在一般资料上的差异,探讨照顾者健康素养、照顾能力对患者肺康复状况的影响,旨在从照顾者角度出发,为今后通过支持性干预方式,提高照顾者健康素养与照顾能力,进而改善COPD患者肺康复状况、提高活动耐力和生活质量提供参考依据。方法:本研究属
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目的:通过对COPD患者照顾者健康素养、照顾能力、患者肺康复状况的调查,了解照顾者健康素养、照顾能力与患者肺康复状况的现状,分析照顾者健康素养、照顾能力与患者肺康复状况在一般资料上的差异,探讨照顾者健康素养、照顾能力对患者肺康复状况的影响,旨在从照顾者角度出发,为今后通过支持性干预方式,提高照顾者健康素养与照顾能力,进而改善COPD患者肺康复状况、提高活动耐力和生活质量提供参考依据。方法:本研究属于非实验性研究中的相关性研究,采用便利抽样方法,选取2020年2月10月,吉林省内某三所三级甲等综合性医院呼吸内科COPD患者照顾者238例作为研究对象进行问卷调查。采用COPD患者照顾者一般资料调查表、慢性阻塞性肺疾病健康素养量表（COPD-Q）、中文版家属照顾能力量表（FCTI）、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）、BODE指数作为研究工具,应用SPSS 26.0统计软件对调查数据进行t检验、单因素方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析进行统计分析。结果:（1）研究对象的一般情况:研究对象平均年龄为（55.78±12.35）岁,半数以上（75.2%）为女性照顾者,230（96.6%）例有配偶,195（81.9%）例居住在城市,44（18.5%）例学历在大专以上,180（75.6%）例不在职,49（20.6%）例家庭人均月收入在3500元以上。（2）研究对象健康素养现状:健康素养平均得分为6.03±2.676,在不同居住地、文化程度、家庭人均月收入及患者是否居家吸氧、居家吸氧操作是否规范、对患者的饮食营养情况有无相关咨询因素上存在显著性差异,其差异具有统计学意义（p<0.05）。（3）研究对象照顾能力现状:照顾能力平均得分为15.72±10.259,在不同居住地、文化程度、家庭人均月收入、照顾意愿、有无慢性疾病及对患者的饮食营养状况有无相关咨询因素上存在显著性差异,其差异具有统计学意义（p<0.05）。（4）COPD患者肺康复状况现状:CAT评分平均为19.06±7.008,BODE指数评分平均为4.83±1.954,在照顾者因素中,不同婚姻状况、居住地、文化程度、家庭人均月收入、有无慢性疾病及对患者的饮食营养状况有无相关咨询因素上存在显著性差异,其差异具有统计学意义（p<0.05）。（5）研究对象健康素养、照顾能力与COPD患者肺康复状况的关系:Pearson相关分析结果显示,研究对象健康素养得分与照顾能力得分、患者肺康复状况评分均呈负相关（r=-0.573-0.496,p<0.001）,研究对象照顾能力得分与患者肺康复状况评分均呈正相关（r=0.5810.583,p<0.001）。（6）研究对象健康素养、照顾能力对COPD患者肺康复状况的影响:多元回归分析显示,照顾者一般资料可解释患者CAT评分变异为14.3%（F=4.238,p<0.001）,控制一般资料影响后,照顾者健康素养解释变异为17.9%（F=10.787,p<0.001）,照顾者照顾能力解释变异为10.1%（F=15.059,p<0.001）;照顾者一般资料可解释患者BODE指数评分变异为17.8%（F=4.912,p<0.001）,控制一般资料影响后,照顾者健康素养解释变异为19.4%（F=12.161,p<0.001）,照顾者照顾能力解释变异为7.7%（F=15.278,p<0.001）。结论:（1）COPD患者照顾者健康素养处于中等偏低水平,居住在城市、文化程度较高、家庭人均月收入较高、患者居家吸氧、居家吸氧操作规范、对患者的饮食营养情况有过相关咨询的照顾者健康素养水平更高。（2）COPD患者照顾者照顾能力处于中等偏高水平,居住在城市、文化程度较高、家庭人均月收入较高、心甘情愿照顾患者、自身无慢性疾病、对患者的饮食营养情况有过相关咨询的照顾者照顾能力更强。（3）COPD患者肺康复状况总体处于中等偏低水平,在照顾者因素中,有配偶、居住在城市、文化程度较高、家庭人均月收入较高、自身无慢性疾病、对患者的饮食营养情况有过相关咨询者,患者的肺康复状况更好。（4）COPD患者照顾者健康素养水平越高,照顾能力越强;照顾者健康素养水平越高,患者肺康复状况越好;照顾能力越强,患者肺康复状况越好。（5）研究对象的婚姻状况,有无慢性疾病情况、健康素养和照顾能力是COPD患者肺康复状况的影响因素;其中,健康素养水平、照顾能力可以正向影响患者的肺康复状况。
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