【摘 要】
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目的探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)的表达水平及其对认知功能的影响。方法选取SIVD患者82例为SIVD组,筛选同时期健康体检者44例为对照组,依据
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目的探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)的表达水平及其对认知功能的影响。方法选取SIVD患者82例为SIVD组,筛选同时期健康体检者44例为对照组,依据头颅MRI表现评估入选者所发生白质病变(WML)的程度(Fazekas评分)和腔隙性脑梗死(LI)的病变数量,ELISA法测定血清sCD40L水平,采用Mo CA量表评估总体的认知功能,比较SIVD组与对照组之间一般资料、血清sCD40L水平、脑损伤程度、认知功能评分,并分析sCD40L水平与脑损伤程度、认知功能评分的相关性。结果SIVD组血清sCD40L水平、Fazekas评分、LI数量较对照组显著升高,对照组人群Mo CA评分显著高于SIVD组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,sCD40L水平与Fazekas评分、LI数量呈正相关(r=0.346、0.344,P<0.01),sCD40L水平与Mo CA评分具有负相关性(r=-0.716,P<0.001);多元回归分析显示,总胆固醇(OR=2.427,95%CI 1.037～5.682)、sCD40L水平(OR=1.248,95%CI 1.147～1.359)均是SIVD的独立影响因素(P<0.05)。结论血清sCD40L水平升高可能是SIVD的独立危险因素,且血清sCD40L水平与SIVD严重程度、认知功能密切相关。
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