目的:桡骨远端骨折作为一类发病率较高的骨折,早在1783年即由Pouteau提出;Abraham Colles于1814年对此种骨折加以详细描述。因桡骨下端突然变宽,松质骨较多,形成薄弱点,是四肢骨折的易发部位。而中老年人因为骨质疏松,发病率更高。随着社会的发展和老龄化趋势,其发病率不断上升,过去其治疗主要以保守治疗为主,虽取得较为满意的效果,但也常常出现骨折畸形愈合和腕关节功能障碍等各种并发症,随着人们对其认识的深入,治疗方案也出现多样化。通过检索国内外近期有关桡骨远端骨折的研究文献,发现桡骨远端骨折的分型及治疗方案很多,目前常用的治疗方案有闭合复位短臂石膏托固定、经皮穿针固定、支架和克氏针固定、切开复位钢板内固定、腕关节镜指引下复位。各种治疗方案都有其优缺点,各种类型的骨折尤其是关节内骨折尚无统一的治疗方案。本课题通过对入院手术患者的疗效进行回顾性分析,探讨桡骨远端骨折的治疗方案。方法:选取2008年3月到2009年10月在我院行手术治疗87例桡骨远端骨折病人的资料进行分析,其中男性40侧,女性47侧;年龄21岁～72岁,平均53岁。采用AO分型法对骨折进行分类。按照治疗方案治疗分为切开复位钢板固定组及外固定架固定组。所有患者按Dienst[1]评分系统综合评分,对比两组数据。结果:本组均获随访,平均随访时间12.7个月。所有患者按Dienst评分系统综合评分。钢板组A型骨折中优5例、良1例,B型骨折优12例、良14例、中1例,C型骨折优3例、良2例、中3例、差1例。其中钢板退钉1例、桡神经感觉支症状1例、拇长伸肌腱损伤1例、复位丢失1例。外固定组B型骨折优优13例、良11例、中2例、差1例,C型骨折优7例、良7例、中6例、差7例,其中骨折不愈合1例,腕关节僵直3例,骨折复位丢失2例。钢板固定组优良率88.10%,外固定架固定组优良率84.44%。结论:两组疗效均获得满意结果。B型骨折中切开复位内固定的方法的优良率较高, C型骨折采用外固定架的疗效相对较好。