第一部分 三种药物治疗良性前列腺增生症的有效性评价 目的 良性前列腺增生症(benign prostatic hyperlasia,BPH)是中老年男性的最常见疾病。非那司提、特拉唑嗪和坦索罗辛是目前临床使用和市场占有率居前三位的治疗药物。但迄今这三种药物的有效性仍缺乏科学客观的比较和评价,其中两药合用是否比单用一种药物更好也没有证据支持。本文应用循证医学原理和系统评价方法,综合评价这三种药物治疗BPH的有效性,包括单药之间的比较和两药联用与单药的比较。旨在为患者提供最佳选择依据;为医生提供最佳临床决策证据;为国家修订BPH治疗药物目录和制定临床实践和购药指南提供当前可获得的最好决策参考。 方法 通过计算机检索Medline、Embase、Cochrane图书馆和中国生物医学文献数据库(CBM)、VIP、CMCC、CNKI等数据库及手工检索,全面收集全世界范围内非那司提、特拉唑嗪和坦索罗辛治疗BHP的随机对照试验(RCT)和临床对照试验(CCT),追查已纳入文献的参考文献。由至少两位系统评价员独立作文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,不同意见请第三者裁决。Meta分析用软件Revman 4.2完成。文献间经异质性检验(α=0.05),无异质性者采用固定效应模型合并分析;有异质性者,分析异质性原因,并用敏感性分析、亚组分析或随机效应模型处理。二分类变量用相对风险(RR)表示;连续性变量用加权均数差(WMD)表示,二者均要计算95%的可信区间(CI)。