目的构建COPD合并呼吸衰竭应用无创呼吸机患者延续护理方案。评价延续护理干预方案在COPD合并呼吸衰竭应用无创呼吸机患者中的应用效果,为临床护理人员实施科学的延续护理干预提供依据。方法本研究分两部分进行,第一部分:在理论基础、文献回顾、半结构访谈的基础上制定COPD合并呼吸衰竭应用无创呼吸机患者延续护理方案的初稿,采用德尔菲法对16位专家进行2轮函询,构建COPD合并呼吸衰竭应用无创呼吸机患者延续护理方案。第二部分:展开随机对照研究,探讨延续护理方案在COPD合并呼吸衰竭应用无创呼吸机患者中的应用效果。选取2017年12月²018年6月72例应用无创呼吸机治疗的COPD合并呼吸衰竭的出院患者,运用随机数字表法分组。对照组采用常规护理方案,干预组在对照组基础上实施延续护理方案。比较干预前后患者自我管理能力评分、慢性阻塞性肺疾病评分、SGRQ评分;比较两组血气分析和肺功能。结果（1）2轮专家函询均发放16份问卷,有效回收率均为100%。第1轮函询有数名专家提出修改建议,涉及“呼吸机技能”、“睡眠问题应对”、“通气技术安全参数”、“心理问题指导”等内容的修改;第2轮各专家对护理干预方案较为满意,专家积极性较高。2轮函询专家的权威系数为0.819,权威度较高。两轮专家函询协调系数（W）为0.46和0.40,P<0.05,可应用。延续护理方案共包含5个患者需求类别:（1）信息需求,（2）安全需求,（3）情感需求,（4）社会需求,（5）精神需求;19个二级指标;57个三级指标（干预指标）。（2）干预组第一秒用力呼气容积（FEV₁）、FEV₁占用力肺活量（FVC）之比值（FEV₁/FVC）优于对照组（t=4.601¹0.967,P<0.05）;血气分析中动脉血氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）优于对照组（t=2.306².787,P<0.05）。患者自我管理能力:干预组症状管理得分、日常生活管理得分、情绪管理得分、信息管理得分、自我效能管理得分、总分均高于对照组（t=6.805¹3.891,P<0.05）。干预后对照组CAT得分19.26±4.54分,干预组14.73±4.15分,干预组患者的CAT得分明显低于对照组（t=7.069,P<0.05）;圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分:干预组的症状、活动受限、疾病影响、SGRQ总分均低于对照组（Z=﹣4.211^﹣2.268,P<0.05）,差异有统计学意义。结论（1）运用德尔菲法构建COPD合并呼吸衰竭应用无创呼吸机患者延续护理干预方案,专家的积极系数、权威程度系数、协调系数均较高,可行。（2）构建的延续护理方案应用于COPD合并呼吸衰竭应用无创呼吸机患者,提高了患者的自我管理能力,帮助患者改善肺部生理功能,帮助患者提高生活质量,为临床护理人员实施科学的延续护理干预提供依据。此种护理干预构建、实施方法效果理想,具有推广应用价值。