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目的:探讨不同冠脉病变范围和程度、不同危险性分层的不稳定心绞痛(UA)患者血浆脑钠肽(BNP)水平变化及PCI干预的影响。
方法:选取2006年10月至2006年12月入住贵州省人民医院并接受了冠状动脉造影的90例患者,其中UA 63例,非冠心病27例。UA组按危险性分层、冠脉病变数和Gensini积分不同分组。所有患者均于入院后冠状动脉介入术前测定血浆BNP水平,对比不同组别的BNP水平差异。对接受PCI术的25例UA患者加测术后1天、2天、3天的血浆BNP水平,并比较手术前后不同时段BNP水平。BNP水平检测采用ELISA法测定。
结果:UA组的BNP浓度26.46±13.79pg/ml,显著高于非CAD组的16.61±5.91pg/ml(p<0.01);UA患者低危组、中危组及高危组BNP水平分别为19.73±8.28pg/ml、28.94±13.59 pg/ml、39.07±16.63 pg/ml,组间差异均显著(p0.05)。
结论:UA患者血浆BNP水平增高程度可反映冠脉病变及缺血的程度和范围。
PCI手术后BNP水平缓慢下降,至第3天接近正常水平。BNP水平检测对UA患者临床诊疗策略制定及预后评估可能有一定参考价值。