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目的探讨男性2型糖尿病患者卵泡刺激素（FSH）及其他性激素指标与血脂、血糖、尿酸（UA）及体重指数（BMI）水平的关系;阐述睾酮（T）水平正常下FSH升高对血脂紊乱的独立作用以及影响高脂血症的相关危险因素。方法回顾性收集2018年1月-2020年6月于青岛大学附属医院住院的男性成人2型糖尿病患者。（1）收集患者临床资料包括:年龄、病程、BMI、合并症和并发症及相关用药、FSH、黄体生成素（LH）、T、雌二醇（E2）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）及UA;（2）将FSH及其他性激素指标按四分位数分组比较血脂、血糖、UA及BMI水平;（3）将血脂各指标、血糖、UA及BMI分组比较FSH及其他性激素指标水平;（4）对性激素与糖脂、UA、BMI间单因素分析有意义的指标进行Spearman相关性分析;（5）对T水平正常患者分别以FSH四分位分组及不同年龄分组进行FSH与血脂关系的亚组分析;（6）多因素分析影响高脂血症的独立危险因素。结果纳入963例T2DM患者,年龄范围在20-87岁,平均年龄58.89±12.246岁。（1）将血清T、E2、FSH、LH分别按四分位数分组,由低到高为Q1,Q2,Q3和Q4四组比较血脂各指标,结果显示:（1）T水平组间比较,与Q4组相比,Q1组TC、TG、LDL-C以及非-HDL-C水平升高,HDL-C水平降低（均P<0.05）;（2）E2水平组间比较,血脂各指标无差异（均P>0.05）;（3）FSH水平组间比较,Q4组TC、TG、LDL-C及非-HDL-C水平均高于Q1组（均P<0.05）,HDL-C水平无差异（P>0.05）;（4）LH水平组间比较,与Q1组比较,Q4组TC、TG、LDL-C及非-HDL-C水平均明显升高（均P<0.05）,HDL-C水平无差异性（P>0.05）;（2）将血脂各指标按照中位数分组比较T、E2、FSH、LH水平,结果显示:与低水平组比较,（1）高水平TC、TG、LDL-C及非-HDL-C组T水平明显降低,而高水平HDL-C组T水平升高（均P<0.05）;（2）各组间E2水平无差异（均P>0.05）;（3）高水平TC、TG、LDL-C及非-HDL-C组中FSH水平明显升高（均P<0.05）,而HDL-C组间无差异（P>0.05）;（4）高水平TC、TG、LDL-C及非-HDL-C组中LH水平明显升高（均P<0.05）,而HDL-C组间无差异（P>0.05）;（3）将血清T、E2、FSH、LH分别按四分位数分组,由低到高为Q1,Q2,Q3和Q4四组,结果显示:（1）T水平组间比较,各组间FBG、Hb A1c水平无差异（均P>0.05）,Q4组UA水平高于Q1组（P<0.05）,Q1、Q2组BMI水平均分别高于Q3、Q4组（均P<0.05）;（2）E2、FSH、LH水平组间比较,各组间FBG、Hb A1c、UA、BMI水平均无明显差异（均P>0.05）;（4）将FBG、Hb A1c、UA及BMI分组比较FSH及其他性激素指标,结果显示:（1）将FBG以6.1 mmol/L为界分组,达标组T水平高于不达标组（P<0.05）,而FSH、LH及E2水平在两组之间均无差异（均P>0.05）;（2）将Hb A1c以7%为界分组,达标组T水平高于不达标组（P<0.05）,而FSH、LH及E2水平在两组之间均无差异（均P>0.05）;（3）将UA以420mmol/L为界分组,HUA组T、FSH水平低于UA正常组（均P<0.05）,而LH、E2水平在两组之间均无差异（均P>0.05）;（4）将BMI水平分为三组:正常组18.5-23.9kg/m2,超重组24.0-27.9 kg/m2,肥胖组≥28 kg/m2,BMI正常组T水平高于超重组高于肥胖组（P<0.05）,而FSH、LH及E2水平在不同BMI三组之间均无差异（均P>0.05）;（5）亚组分析结果显示:（1）在788例T水平正常患者中,将FSH按照四分位数由低到高分为Q1,Q2,Q3和Q4四组进行比较,显示Q4组TC、TG、LDL-C及非-HDL-C水平均高于Q1组（均P<0.05）,而HDL-C水平在各组间无统计学差异（P>0.05）。对T水平正常患者,以T中位数分组,取高水平组395例患者进行相同分组比较,仍显示相似结果,即Q4组TC、TG、LDL-C及非-HDL-C水平均高于Q1组（均P<0.05）;（2）在T水平正常且年龄20-59岁的384例患者（48.73%）中,按照年龄分组比较,结果显示,40-59岁组FSH、TC、TG、LDL-C及非-HDL-C水平高于20-39岁组（均P<0.05）,而两组间T、HDL-C水平无差异（P>0.05）;（6）将FBG、Hb A1c分组比较血脂各指标,结果显示:（1）将FBG以6.1 mmol/L为界分组,不达标组TG水平高于达标组（P<0.05）,而TC、LDL-C、HDL-C及非-HDL-C水平在两组之间均无差异（均P>0.05）;（2）将Hb A1c以7%为界分组,不达标组TC、TG、LDL-C、HDL-C及非-HDL-C水平水平高于达标组（均P<0.05）;（7）将血脂各指标按照中位数分组比较FBG、Hb A1c、UA及BMI水平,结果显示:与低水平组比较,（1）高TC组的FBG水平升高（P<0.05）,而Hb A1c、UA及BMI水平在两组间无差异（均P>0.05）;（2）高TG组的FBG、BMI水平升高（均P<0.05）,Hb A1c、UA水平在两组间无差异（均P>0.05）;（3）高非-HDL-C组的FBG、BMI水平升高（均P<0.05）,Hb A1c、UA水平在两组间无差异（均P>0.05）;（4）FBG、Hb A1c、UA及BMI水平在LDL-C、HDL-C组间均无差异（均P>0.05）;（8）Spearman相关分析显示,（1）T与TC、TG、LDL-C及non-HDL-C均呈弱负相关（r=-0.193,-0.198,-0.138,-0.236;均P<0.05）,与HDL-C呈弱正相关（r=0.159;P<0.05）;（2）FSH与TC、TG、LDL-C及非-HDL-C均呈弱正相关（r=0.354,0.336,0.312,0.362;均P<0.05）,与HDL-C水平无相关性（P>0.05）;（3）LH与TC、TG、LDL-C及非-HDL-C水平均呈弱正相关（r=0.189,0.215,0.181,0.207;均P<0.05）,与HDL-C水平无相关性（P>0.05）;（4）FSH与UA呈极弱负相关（r=-0.086;P<0.05）,临床视为无关;（5）T与UA、BMI呈均弱负相关（r=-0.175,-0.234;均P<0.05）;（10）Logistic多因素分析中,（1）高FSH及低T水平是高TC、高TG、高LDL-C及非-HDL-C血症的独立危险因素;（2）年龄≥60岁是高TG血症的独立危险因素;（3）Hb A1c≥7%是高LDL-C、高非-HDL-C血症的独立危险因素;（4）BMI≥24kg/m2是高TG、低HDL-C血症的独立危险因素。结论（1）男性T2DM患者血清高FSH水平和低T水平均是TC、TG、LDL-C、非HDL-C升高的影响因素,而FSH这种作用独立并早于T水平变化;（2）FSH与FBG、Hb A1c、UA及BMI水平之间均无相关;（3）T与UA、BMI水平呈负相关,与FBG、Hb A1c水平之间无相关;（4）高FSH及低T水平是高TC、高TG、高LDL-C及非-HDL-C血症的独立危险因素;（5）年龄≥60岁是高TG血症的独立危险因素;Hb A1c≥7%是高LDL-C、高非-HDL-C血症的独立危险因素;BMI≥24kg/m2是高TG、低HDL-C血症的独立危险因素。