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目的:1、利用磁共振弥散张量成像(DTI)研究肝硬化患者脊髓的平均弥散系数和各向异性特征,分析DTI表现与肝硬化Child-Pugh分级指标的关系;2、探讨DTI对肝性脊髓病(HM)早期诊断的价值。方法:1、一般资料选取肝硬化患者30例,Child-Pugh分级A级(A组)、B级(B组)和C级(C组)10例,选取无肝硬化病史的健康自愿者(NC组)10例。2、MRI检查1)脊髓常规MRI检查;2)以横断位,b=500s/mm2,25个扩散敏感梯度方向,从离脊髓圆锥最下端1cm处起,向近心端,对所有受试者胸腰段脊髓进行DTI数据采集;3)将扫描后的数据上传至GE公司的ADW4.4工作站上进行后处理。构建DCavg和FA伪彩图,并测量其值。3、研究内容1)研究健康自愿者胸腰段脊髓内水分子的弥散能力及各向异性特征;2)研究肝硬化患者与健康自愿者胸腰段脊髓DCavg值与FA值的差异;3)研究胸腰段脊髓DCavg值、FA值和肝硬化Child-Pugh分级的关系:4)研究胸腰段脊髓DCavg值、FA值和腹腔积液的关系;5)研究胸腰段脊髓DCavg值、FA值和血清白蛋白的关系;6)研究胸腰段脊髓DCavg值、FA值和血清胆红素的关系;4、统计方法用SAS9.2统计分析软件包对各组数据进行相应的统计分析。结果:1、本研究测得健康自愿者胸腰段脊髓的DCavg值为(1.330±0.16)×10-9mm2/s,FA值为0.320±0.15。2、肝硬化患者与健康自愿者比较肝硬化组DCavg值为(1.415±0.25)×10-9mm2/s, FA值为0.404±0.11,与对照组比较差异有统计学意义(p<0.05,α=0.05)。3、A组、B组、C组、NC组多重比较A组、B组和C组患者DCavg值分别为(1.342±0.10)×10-9mm2/s、(1.371±0.23)×10-9mm2/s和(1.492±0.29)×10-9mm2/s。NC组、A组和B组组间比较DCavg值差别无统计学意义p>0.0083,α=0.0083)。C组DCavg值较NC组、A组和B组增大(p<0.0083,α=0.0083)。A组、B组和C组患者FA值分别为0.353±0.11、0.385±0.13和0.446±0.09,NC组、A组和B组组间比较FA值差别无统计学意义(p>0.0083,α=0.0083)。C组FA值较NC组、A组和B组增大(p<0.0083,α=0.0083)。4、无腹腔积液组与有腹腔积液组比较两组患者DCavg值分别为(1.310±0.16)×10-9mm2/s和(1.455±0.27)×10-9mm2/s;FA值分别为0.315±0.13和0.430±0.11。有积液组DCavg值、FA值均增大(p<0.05,α=0.05)5、ALB正常与ALB异常患者比较两组患者DCavg值分别为(1.378±0.24)×10-9mm2/s和(1.416±0.25)×10-9mm2/s,两组DCavg值差别无统计学意义p>0.05,α=0.05);FA值分别为0.348±0.14和0.416±0.12,ALB正常组FA值增大(p<0.05,α=0.05)。6、SB