目的:1.研究精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗对精索静脉曲张患者精液参数的影响。2.探讨精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗及单纯行精索静脉高位结扎术后精液参数恢复情况。方法:收集青海大学附属医院泌尿外科2017年7月至2018年9月中所有行精索静脉高位结扎手术的患者共81例,符合纳入标准患者共58例,随机分为实验组A(手术+药物)和对照组B(手术),A组30例,B组28例,A组予以术后口服维生素E,0.1g/粒,1粒/次,3次/日,维生素C,0.2g/粒,1粒/次,3次/日,这58例患者均为左侧精索静脉曲张,年龄为19-42岁,平均年龄(26.29±6.89),其曲张程度按valsalva试验分级,Ⅰ级8例,Ⅱ级31例,Ⅲ级19例。分别通过比较两组患者手术前与手术后1、3、5月精液参数,评估精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗对精索静脉曲张患者精液参数的影响并探讨精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗及单纯行精索静脉高位结扎术后精液参数恢复情况。结果:1.两组患者组间相同时间精液参数进行对比的结果为:两组患者术前精子浓度(M/ml)、精子总活力(a+b%)、前向运动力(a%)、精子总数(M)、精液量(ml)这几项指标间指标的差异均无统计学意义(P>0.05),术后除精液量(ml)这一指标无显著性差异外(P>0.05),其余指标之间的差异均有统计学显著性(P<0.05)。表明两种治疗手段均能提高精液质量(精液量除外),且精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗比单纯行精索静脉高位结扎术对精液质量(精液量除外)的提升更为明显。2.分别对两组患者组内不同时间精液参数进行两两对比的结果为:术后两组患者精液质量都获得改善(精液量除外),但两组患者术后3月与术后5月精液参数无明显统计学差异(P>0.05),表明精索静脉曲张患者精液质量于手术后3月已恢复至相对稳定水平。结论:1.精索静脉高位结扎术联合抗氧化剂治疗及单纯行精索静脉高位结扎术均对精液质量有积极影响,且前者较后者效果好,精索静脉曲张患者精液质量异常可能与氧化应激相关。2.精索静脉曲张患者精液质量于手术后3月已恢复至相对稳定水平。