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研究目的:利用临床循证医学方法比较腹腔镜手术与传统开腹术治疗盆腔脓肿手术后并发症的差异,从而为临床治疗确定手术方式提供参考。研究方法:通过计算机检索国外数据库PubMed、EMBASE、Google scholar以及中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(万方-CSPD)及维普数据库(维普-CSTJ)等获得已公开发表的国内外关于腹腔镜手术与开腹手术治疗盆腔脓肿的病例对照的研究文献,筛选出符合评价标准的文献,利用荟萃(Meta)分析的方法对2012年至2019年国内外关于腹腔镜手术与开腹手术治疗盆腔脓肿的13篇研究文献进行定量综合分析。研究结果:本Meta分析共纳入13篇中英文文献,其中中文文献11篇,英文文献2篇;共纳入2706例患者,其中腹腔镜组共1250例,传统开腹组共1456例,研究类型均为病例对照研究。利用Revman 5.3软件进行数据分析,结果显示如下:1、切口感染:研究中OR值及95%Cl分布于图中左侧,OR=0.26,95%Cl[0.18,0.37],差异性显著(P<0.00001);可认为在治疗盆腔脓肿上,腹腔镜组较开腹组发生切口感染较少。2、肠道损伤:研究中OR值及95%Cl分布于图中左侧,OR=0.25,95%Cl[0.06,1.01],差异性显著(P=0.03<0.05);可认为在治疗盆腔脓肿上,腹腔镜组较开腹组发生肠道损伤风险较低。3、肠道梗阻:研究中OR值及95%Cl分布于图中左侧,OR=0.27,95%Cl[0.09,0.81],P=0.02<0.05;可认为在治疗盆腔脓肿上,腹腔镜组与开腹组相比发生肠道梗阻风险较低。4、盆腔脓肿复发:研究中OR值及95%Cl分布于图中左侧,OR=0.34,95%Cl[0.16,0.75],差异性显著(P=0.007<0.01);可认为在治疗盆腔脓肿上,腹腔镜组较开腹组发生盆腔脓肿复发风险较低。5、慢性盆腔痛:研究中OR值及95%Cl分布于图中左侧,OR=0.35,95%Cl[0.15,0.83],P=0.02<0.05;可认为在治疗盆腔脓肿上,腹腔镜组与开腹组相比慢性盆腔痛的发生风险较低。6、盆腔继发感染:研究中OR值及95%Cl平均分布于图中央,OR=0.51,95%Cl[0.15,1.74],P=0.28>0.05;可认为在治疗盆腔脓肿上,腹腔镜组与开腹组相比盆腔继发感染的发生无明显差异。7、泌尿系损伤:研究中OR值及95%Cl平均分布于图中央,OR=0.96,95%Cl[0.33,2.84],P=0.94>0.05;可认为在治疗盆腔脓肿上,腹腔镜组与开腹组相比泌尿系损伤的发生无明显差异。结论:在盆腔脓肿手术方式的选择上,腹腔镜组较开腹组发生切口感染、肠道损伤、肠道梗阻、盆腔脓肿复发及慢性盆腔痛的风险更低。但对于盆腔继发感染及泌尿系损伤的发生两种手术方式无明显差异。