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目的:三阴性乳腺癌是一类具有特异病理特性的乳腺癌亚型,其侵袭性强,早期易复发转移,预后情况差。本文通过总结90例三阴性乳腺癌患者的一般资料、临床病理、复发转移及预后情况,探讨三阴性乳腺癌病理特征及预后相关因素。方法:回顾性分析南昌大学第一附属医院普外科2009年1月至2012年12月期间收治的乳腺癌815例,其中三阴性乳腺癌128例,按纳入标准及排除标准筛选出符合研究要求的90例三阴性乳腺癌患者的临床资料。随访资料通过门诊、住院复诊及电话、网络随访获取,记录患者的预后情况、复发转移时间、复发转移部位及复发转移至死亡的时间。随访信息记录至患者死亡或至随访截止。所有资料采用SPSS 20进行统计分析。计数资料的比较采用X2检验,影响治疗方式的多因素分析采用二元Logistic回归分析。生存分析采用Kaplan-Meier方法及Log-Rank检验比较生存率,以p<0.05为具有统计学意义。结果:三阴性乳腺癌占同期全部乳腺癌的15.7%,90例三阴性乳腺癌患者的年龄范围22岁-78岁,平均发病年龄为46.8岁,其中<35岁12例、35-60岁67例、≧60岁11例,绝经前患者占62.2%(56/90)。98.9%的患者病理类型为浸润性导管癌(89/90),其中病理学分期Ⅰ期5例、Ⅱ期65例、Ⅲ期19例、Ⅳ期1例。90例TNBC患者中复发20例,死亡17例,失访1例。复发高峰为术后3年内,占整体复发的35%,中位复发时间为23.83个月;常见首次复发部位依次为骨(占所有复发的50%),肺(占所有复发的20%),肝(占所有复发的15%),脑(占所有复发的15%)。生存分析显示全组5年无病生存率77.78%,5年总生存率88.01%。COX回归多因素分析显示病理分期为三阴性乳腺癌唯一独立预后相关因素。结论:三阴性乳腺癌诊断较晚,复发较早,侵袭性强,转移性高,从复发到死亡进展快,死亡率高,其病理Ⅰ、Ⅱ期患者预后情况较好,Ⅲ、Ⅳ期预后情况较差,内分泌及抗HER-2治疗无效,目前临床治疗手段有限,是乳腺癌诊治中的巨大挑战。临床早发现,早诊断并积极寻找针对性靶点仍然是未来临床工作及研究的重点。