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研究目的分析肾虚肝郁型PCOS患者焦虑状态对临床表现、生化指标、生存质量的影响,为PCOS患者提供更精确的治疗方案,以提高PCOS患者的生存质量。研究方法对就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊诊断为PCOS的患者进行中医辩证并填写Zung焦虑自评量表,对肾虚肝郁型PCOS患者进行BMI、WHR、多毛、痤疮、黑棘皮评分的记录,并由患者填写中华生存质量量表问卷。并于患者自然周期或孕激素撤退出血的第3-5天空腹采血,分别测定 FSH、LH、PRL、E2、T,DHEAS、AND、SHBG,FINS、FPG、HOMA-IR(FPG×FINS/22.5),TG、CHOL、HDL、LDL的水平。数据录入完成后,应用SPSS22.0软件进行数据分析。所有检验以P<0.05为差异有统计学意义。研究结果1.982例PCOS患者中,伴焦虑状态的PCOS患者共189例。主要以肾虚肝郁型为主,共99例(52.4%),其次脾虚痰湿型42例(22.2%),痰瘀互结型35例(18.5%),肾虚血瘀型13例(6.9%)。2.365例肾虚肝郁型PCOS患者分为焦虑组99例与非焦虑组266例(40.28±5.40),焦虑组50≤焦虑评分<60组68例(53.44±2.71),60≤焦虑评分组31例(64.36±4.48)。3.焦虑组的多毛和痤疮评分均高于非焦虑组,年龄、BMI、WHR、黑棘皮评分在两组比较中无统计学差异。4.焦虑组LH与T均高于非焦虑组,而SHBG则低于非焦虑组,而在FSH、PRL、E2、T、DHEAS、AND的比较中,无统计学差异;在焦虑组中,E2和T水平均为50≤焦虑评分<60组低于60≤焦虑评分组。5.肾虚肝郁型PCOS患者焦虑组HDL水平明显低于非焦虑组,而对于LDL与FPG,焦虑组则高于非焦虑组。焦虑状态基本不影响TG、CHOL、FINS、HOMA-IR水平。不同焦虑评分不影响糖脂代谢水平。6.焦虑状态影响肾虚肝郁型PCOS的生存质量,且在形神维度和喜方面更为显著;七情维度中在悲忧和喜方面,随着焦虑评分的增加,得分就越低。结论1.肾虚肝郁型PCOS出现焦虑状态例数最多;2.焦虑状态加重肾虚肝郁型PCOS患者多毛和痤疮;3.焦虑状态影响肾虚肝郁型PCOS患者LH、T、SHBG、E2、HDL、LDL与FPG的分泌;4.焦虑状态降低肾虚肝郁型PCOS患者的生存质量。