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目的：通过对冠心病患者进行心理干预,了解不同治疗方案对抑郁的影响；提高CHD患者对抑郁情绪障碍的防治意识,利于早期诊断及长期坚持治疗。方法：选择2010年8月—2011年1月于本院经冠脉造影确诊的住院的冠心病病人68例。经患者同意,入院后即接受SDS自评,删选粗分41-55分,提示病人存在轻到中度抑郁症状。根据病人病情及医生建议,患者自主选择治疗方案,分为药物保守治疗组与PCI治疗组,两组病人随机分为心理干预组和无心理干预组。所有病例一共分为4组,分别为无心理干预保守治疗组(A组),无心理干预PCI治疗组(B组),心理干预保守治疗组(C组),心理干预PCI治疗组(D组)。干预前后分别接受SDS及SCL-90评分,并比较四组结果。结果：入院当天,SDS评分比较,各组标准分、严重程度均高于常模,组间两两比较,组间方差分析无统计学差异(P>0.05)；第7天,各组标准分、严重程度均高于常模,与入院当天比较,除B组外,其余3组均有统计学差异(P<0.05),组间两两比较,组间方差分析无统计学差异(P>0.05)；第90天,各组标准分、严重程度均高于常模,与入院当天比较,除B组外,其余3组均有统计学差异(P<0.05),组间两两比较,A组与B组,A组与C组,B组与D组比较,均存在统计学差异(P<0.05),C组与D组比较无统计学差异(P>0.05),组间两两比较,组间方差分析有统计学差异(P<0.05)。各组SCL-90评分,人际关系敏感、抑郁、恐怖因子分与常模比较存在统计学差异(P<0.05),组间比较,C组与D组比较无统计学差异(P>0.05),A组的敌对及其他(饮食、睡眠)因子分与C组有统计学差异(P<0.05)；PCI治疗组与保守治疗组中,均表现为心理干预组与无心理干预组在人际关系敏感、焦虑、恐怖因子分存在统计学差异(P<0.05)。90天后各组SCL-90评分均值经SPSS轮廓分析,平行轮廓吻合,重合轮廓不吻合。结论：心理干预,短期内不能完全消除抑郁症状,但可以稳定患者情绪,减轻焦虑、抑郁程度,改善躯体症状。PCI治疗不能有效改善抑郁症状,患者对冠心病治疗方案的选择,不会影响心理干预治疗效果。