非小细胞肺癌血液肿瘤标志物与表皮生长因子受体基因突变的探索研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mucao_xkhl
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目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血液肿瘤标志物与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变的相关性,对两者的一致率及患者临床特征进行统计学分析,比较两种方法的优劣,探索血液肿瘤标志物代替肿瘤组织EGFR检测的可行性。方法:回顾分析了广西医科大学肿瘤医院自2011年10月~2012年10月间276例NSCLC患者EGFR基因突变情况及血液肿瘤标志物(CEA、CA125、CA19-9、CY21-1、CA724)结果与临床资料,进行分析并做统计学处理。采用SPSS16.0软件包对NSCLC患者EGFR突变结果与各项血液肿瘤标志物结果进行Spearman秩相关检验,临床资料进行X2检验。上述两种检验方法P<0.05者采用logistic回归多因素统计学分析其之间的关联,以及ROC曲线下面积的估计和检验。结果:血液肿瘤标志物CEA与EGFR突变(rs=0.447,P<0.05)之间存在正相关关系,血液肿瘤标志物CA19-9、CY21-1、CA724与EGFR突变之间呈负相关关系,其中后两者P<0.05。经logistic回归多因素统计学分析,CEA升高,CY21-1、CA724降低,女性患者,高分化及腺癌与EGFR突变率相关。经ROC曲线下面积的估计和检验,CEA浓度曲线下面积大于0.7。结论:非小细胞肺癌患者EGFR突变率与血清肿瘤标志物浓度呈明显相关性,其标志物水平可作为进一步判断EGFR突变优势群体的因素。但尚不能完全代替EGFR基因检测作为预见表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)药物疗效的指标。
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