卵巢功能早衰的免疫学研究及其赠卵治疗

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qimao1986
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目的(1)探讨POF患者血清中AOAb、ACA、TG-Ab、EmAb、ASA的变化及其在POF发病中的作用; (2)通过对POF患者的赠卵治疗分析,初步探讨赠卵治疗解决POF患者生育功能的相关因素。 方法(1)采用间接ELISA方法测定46例POF患者和102例正常对照血清中的AOAb、ACA、TG-Ab、EmAb、ASA的水平,结果以各血清样本492nm波长吸光度值表示,并对POF患者闭经时间长短及FSH、LH水平与血清中五种抗体的水平分别进行相关性分析; (2)15例POF患者进行类固醇激素替代和卵子赠送治疗,对于不同卵子来源,IVF-ET剩余卵子的供卵者与受卵者,不同年龄受卵者的治疗结果以及胚胎移植窗分别进行分析。 结果(1)POF患者血清中AOAb(2.90±4.63)、ACA(2.04±2.70)、TG-Ab(1.42±1.30)、EmAb(2.77±4.38)、ASA(1.62±2.87)明显高于正常对照组(0.42±0.61、0.46±0.62、0.49±0.57、0.55±1.20、0.52±0.96)(P<0.001);AOAb、ACA、TG-Ab、EmAb、ASA五种抗体之间具有相关性;POF患者闭经时间长短与血清中五种抗体之间没有相关性;POF患者血清中FSH、LH水平与五种抗体之间没有相关性; 安徽医科大学,硕士论文 (2)赠卵治疗POF中,完整卵泡簇供卵组移植胚胎数,胚胎评分和临床妊娠 率明显高于 IVI’-ET剩余卵子组(P<0.05~0.001),流产率显茗降低(P<0.001); IVFE* 剩余卵于供卵组移植胚胎数、胚胎评分明显高于剩余卵了受卵组 (P<0刀01),但两组的临床妊娠率及流产率无显著性差异(P>0刀5):受卵者年龄 <30岁和刀 岁两组每周期移植胚胎数和胚胎评分无显著差异(P>0.05),但低年 龄组临床奸娠率明显高于高年龄组(P<0刀5);在替代周期第16~旧天移棺肝胎获 得的好娠例数较高(7/l)。 结论(I)K)1。患者血清一AOAb、ACA、1’G-Ah、E。Ah、AS八肉水平明显增高,免疫 系统的改变是卜(w发生发展的重要原因之一; (2)澈素谷代和赠卵治疗是解决POF患者生育功能的有效方法,影.吨赠卵治 疗成功的因素有卵于的来源,供者与受者的周期同步,类固醇激素替代治疗方法 等。
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