【摘 要】
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目的:神经源性肿瘤是纵膈肿瘤中很常见的的一种疾病,也是后纵隔肿瘤中最多见的类型。其分类较为复杂,病理类型与年龄有着密切的关系。本文本文通过对后纵膈神经源性肿瘤的分型
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目的:神经源性肿瘤是纵膈肿瘤中很常见的的一种疾病,也是后纵隔肿瘤中最多见的类型。其分类较为复杂,病理类型与年龄有着密切的关系。本文本文通过对后纵膈神经源性肿瘤的分型、病理表现、临床表现、影像学表现、治疗方法等进行分析,希望能对临床工作有一定的参考意义。方法:回顾性分析2003年7月~2010年10月于山东省立医院胸外科住院治疗的64例后纵隔肿瘤患者,并主要对其中49例神经源性肿瘤患者的病理类型、临床表现、影像学表现、治疗方法等进行详细的临床分析。结果:64例后纵隔肿瘤中,神经源性肿瘤49例,占76.6%;其他类型肿瘤15例,占24.4%。在49例神经源性肿瘤中,男性29例,女性20例;年龄13-67岁,平均年龄42.6岁。其中良性神经鞘起源肿瘤38例,占77.6%;生长活跃神经鞘起源肿瘤或者神经肉瘤6例,占12.2%;神经节细胞瘤5例,占10.2%。无症状者22例,占44.9%;胸闷、胸痛、咳嗽、发热、上腹部不适、吞咽困难等症状者27例,占55.1%。手术治疗46例,其中VATS手术12例,单纯后外侧入路27例,单纯前外侧入路5例,后外侧联合后正中入路2例;另外有3例因临床诊断是神经纤维瘤病或临床怀疑恶性未予手术。术后有3例出现并发症,分别为食管损伤、颈交感链损伤致霍纳综合症、淋巴导管损伤致乳糜胸。结论:神经源性肿瘤是后纵隔肿瘤中最主要的类型,在成人胸外科中神经源性肿瘤的病理类型多是神经鞘起源肿瘤,良性居多。神经源性肿瘤多无症状。手术是治疗神经源性肿瘤的主要方法。手术方式及入路应根据个体差异而定。
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