镇江市社区卫生服务居民满意度及其影响因素研究

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随着我国经济社会的发展,人民日益增长的医疗卫生服务需求与供给之间的矛盾日渐突出,“看病贵、看病难”仍然是新医改时期的攻坚项目。十九大在推进“健康中国”战略实施中指出,要以提高人民健康水平为核心,建立优质高效的医疗卫生服务体系,加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。社区卫生服务是基层医疗卫生服务体系的基础和纽带,是深化健康中国建设的突破口,因此完善社区卫生服务功能、提高社区卫生服务水平势在必行。社区卫生服务居民满意度是检验社区卫生服务质量的重要指标。通过量化满意度能更直接地表达居民对社区卫生服务的感受和认可度,以此找出影响社区居民满意度的主要因素。以满意度作为衡量质量与绩效的指标,总结社区卫生服务工作面临的优势与劣势,提出提升满意度的对策建议。开展社区卫生服务居民满意度调查,不仅是对居民健康权益的保障,而且有助于社区卫生服务的可持续发展。本研究首先梳理了社区卫生服务、社区居民卫生服务满意度等基本概念,厘清社区卫生服务理论、社区居民卫生服务满意度理论和新公共服务理论。其次,结合镇江实际情况,通过专家咨询与专题小组讨论,编制了社区卫生服务居民满意度调查问卷,问卷采用likert量表评价方式。问卷内容包括:基本人口学特征、认识与利用情况及其满意度调查。运用SPSS22.0对数据进行处理统计分析,通过Logistic回归分析镇江市社区居民对社区服务满意度的影响因素。最后,结合结果分析目前社区卫生服务中存在的问题,针对存在的问题提出为提高居民满意度的对策与建议。本研究的结论主要为:居民对社区卫生服务总体满意度感到“非常满意”和“满意”的占80.5%,总体满意度较高。居民对社区卫生服务功能存在认知单一的问题,卫生资源配备不足,缺乏人性化的服务,家庭医生利用率不高。人口学变量无统计学意义。通过多因素回归分析,就医效果、病情的解释、药品价格和医疗设备是影响社区卫生服务居民满意度的主要因素。本文提出以下对策:通过加强居民卫生服务需要向需求的转化,将居民满意度纳入考核指标切实提高满意度等措施,进一步提高社区卫生服务居民利用率;建立有序就医模式和信息共享平台,逐步实现医院与社区卫生服务中心统筹管理,深化社区卫生服务集团化管理;加强社区卫生服务宣传,提高居民自身的健康意识,强化对社区卫生服务的认知;树立以人为本的观念,社区卫生服务人性化,情感关怀同理化;完善基层高素质卫生人才配备、优化社区卫生服务硬件设施、拓宽社区卫生多元化的筹资渠道,促进基层卫生资源的均等化。
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