目的:应用结构和静息态功能磁共振成像技术(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)探讨双相障碍高危人群的大脑灰质结构和静息状态下局部脑功能的异常情况,以寻找双相障碍发病风险早期潜在的影像学标记;并进一步研究双相障碍高危人群异常脑区与心理弹性改变的相关性,为解释高危人群心理弹性改变的神经基础提供客观依据。方法:收集44例双相障碍健康一级亲属(高危组)及与之性别、年龄相匹配的51名健康对照完成结构和功能MRI扫描,以及心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)测评。首先利用基于体素的形态学测量(voxelbased morphology,VBM)、低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)和局部一致性(regional homogeneity,ReHo)多种方法分别对脑结构影像和功能影像学数据进行分析;两组间参数比较采用独立样本t检验;然后使用CD-RISC量表进行心理弹性水平自评,2组量表总分和5项因子分(F1-F5)采用独立样本t检验,并将影像结果与心理弹性评分进行偏相关分析。结果:脑结构特征,两组间灰质体积无显著差异。脑功能特征,与对照组比较,高危组左侧楔前叶(t=-3.52)ALFF值减低;双侧舌回(延伸至小脑蚓)(t=-3.44)ReHo值减低(均P<0.05,GRF校正)。心理弹性特征,高危组CD-RISC中F3因子(积极接受改变、安全关系)评分较对照组降低(P<0.05);总分、F1、F2、F4和F5因子两组间无显著差异。相关分析显示,高危组左侧楔前叶ALFF与F3因子评分呈正相关(r=0.403,P=0.041)。结论:双相障碍高危人群脑结构未发生明显改变,而楔前叶、舌回/小脑蚓等脑区功能活动减低,提示高危人群大脑的功能变化可能早于其结构改变,这些局部活动减低的脑区可能是双相障碍发病风险潜在的神经病理机制。楔前叶的异常活动与心理弹性水平的下降呈正相关,提示高危人群情绪调节能力减弱与左侧楔前叶的活动减低有关。