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目的: 通过检测VEGF和TNF-a在上皮性卵巢癌中的表达差异,探讨其在上皮性卵巢癌中的表达与临床病理特征、预后的关系及二者相关性。 方法: 1、实验方法 应用免疫组化S-P法染色检测20例正常卵巢组织,66例上皮性卵巢癌的石蜡切片中VEGF和TNF-a的表达情况。66例上皮性卵巢癌中,年龄31-76岁,平均年龄53岁;其中浆液性癌48例,黏液性癌18例;按组织分化程度分为:高-中分化24例,低分化42例;采用国际妇产科联盟(FIGO)2009年制定的分期标准:Ⅰ期+Ⅱ期40例,Ⅲ期+Ⅳ期26例。 2、统计学方法 采用t检验分析VEGF和TNF-a与卵巢癌临床病理特征的关系,Kaplan-Meier分析VEGF和TNF-a的表达情况与卵巢癌患者预后的关系、显著性检验采用Log-rank检验分析,应用Spearman等级相关分析法分析VEGF和TNF-a之间的相关性,检验水准定于P<0.05。 结果: 1、VEGF和TNF-a在卵巢组织中的表达 (1)VEGF在正常卵巢中的表达水平低于在卵巢癌中的表达水平,经计学分析,二者差异统计学意义(P<0.05)。 (2)TNF-a在正常卵巢中的表达水平的低于在卵巢癌中的表达水平,经统计学分析,二者差异有统计学意义(P<0.05)。 2、VEGF和TNF-a与卵巢癌临床病理特征的关系 (1)VEGF在高-中分化卵巢癌中的表达水平低于在低分化卵巢癌中的表达水平,二者差异有统计学意义(P<0.05)。TNF-a在高-中分化卵巢癌中的表达水平低于在低分化卵巢癌中的表达水平,二者差异有统计学意义(P<0.05)。 (2)VEGF在Ⅰ+Ⅱ期卵巢癌中的表达水平低于在Ⅲ+Ⅳ期卵巢癌中的表达水平,二者差异有统计学意义(P<0.05)。TNF-a在Ⅰ+Ⅱ期卵巢癌中的表达水平低于在Ⅲ+Ⅳ期卵巢癌中的表达水平,二者差异有统计学意义(P<0.05)。 3、VEGF和TNF-a与卵巢癌患者生存预后的关系 分别对VEGF、TNF-a高表达与低表达的卵巢癌患者生存时间进行Kaplan-Meier统计分析显示,VEGF、TNF-a低表达组的生存时间显著高于VEGF、TNF-a高表达组的生存时间,经Log-rank检验差异有统计学意义(P=0.001)。 4、VEGF和TNF-a在上皮性卵巢癌中的相关性 经Spearman等级分析显示VEGF和TNF-a表达呈正相关(r=0.694,P<0.01)。 结论: 1、VEGF和TNF-a在上皮性卵巢癌中高表达。 2、VEGF和TNF-a与上皮性卵巢癌的病理分级、临床分期及预后有关。 3、VEGF和TNF-a在上皮性卵巢癌中表达呈正相关。