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患者对医生的信任对构建和谐医患关系有着重要的价值,同时对于促进医疗效果也有重要的意义。 目的: 通过实证研究,了解患者对医生群体的普遍信任度和患者对医生个人的人际信任度,分析两种信任的现状以及二者之间的关系,并在此基础上提出相应的改善措施。 方法: 采用自编问卷《患者对医生的信任现状调查》对704位被试关于对医生群体的普遍信任度和对医生个人的人际信任度(以往患者除外)调查。问卷分为两部分,对医生群体的普遍信任部分(9项),为单一维度,信度α系数为0.865;对医生个人的人际信任部分(15项),信度α系数为0.862,该部分问卷有三个维度,对医生人品的信任,对医生能力的信任和患者预设性信任。两部分问卷均具有较好的结构效度。 结果: 1、门诊患者、住院患者、以往患者等对医生群体的普遍信任度总体均值为3.53,处于一般信任水平。在居住地、疾病类型等变量上不存在显著差异性,在性别、年龄、患者类型、学历、职业、医疗费用支付方式、经济水平、与医生接触的频率、就医满意度上存在显著差异性; 2、门诊患者和住院患者对医生个人的人际信任度总体均值为3.66,处于中等偏上水平。且信任内容主要包括对医生人品的信任、对医生能力的信任和患者自身预设性信任。信任度较高的表现在对医生能力的信任。总体上,对医生个人的人际信任在性别、居住地、经济情况、疾病类型等变量上不存在显著差异性,而在患者类型、年龄、学历、职业、医疗费用支付方式、与医生接触的频率和就医满意度上存在显著性差异; 3、患者的普遍信任度和就医满意度可以有效预测患者对医生个人的人际信任度,且患者对医生个人的人际信任度略高于其对医生群体的普遍信任度。患者对医生的信任有待提高。 为构建和谐医患关系,加强医患信任,患者要合理预期治疗效果,提高自身修养,并对重病住院患者及时进行心理干预;同时,医生也应积极创新医患沟通形式,注重职业压力管理,提高医疗技术水平。