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目的:通过观察本方对腺嘌呤所致CRF模型大鼠胱抑素C及肾组织病理的影响,证实其对CRF的治疗效果,为临床治疗提供实验依据及寻找理论支持。
方法:采用腺嘌呤制造CRF造模。50只健康雄性大鼠随机选取10只为正常对照组,剩余40只再用腺嘌呤灌胃方法制造CRF模型,造模成功后将其随机分为模型组、科素亚组、中药低剂量组(18.8g/kg)及中药高剂量组(37.6g/kg)。两组中药组大鼠同时给予扶正泄浊保肾汤每天灌胃,灌胃30天后处死大鼠,和科素亚组、模型组、正常组相比较,乳胶颗粒散射免疫比浊法测定胱抑素C(cystatinC,CysC)的含量,测定肾功能、血常规,同时观察肾脏病理改变。
结果:模型组胱抑素C及BUN、Scr、24h尿蛋白定量明显高于空白组、科素亚组及中药组(p<0.05);各治疗组较模型组降低明显(p<0.05),其中以高剂量组降低较低量组明显(p<0.05);科素亚组与低量组无显著性差异(p>0.05)。
肾脏病理观察:正常组正常(见附录图1):模型组(见附录图2)及各治疗组均有不同程度肾小球变小萎缩,基底膜增厚,系膜细胞及基质增生、肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化;其中模型组病变程度重,中药高剂量组程度最轻,中药低剂量组与科素亚组病变程度相当。
结论:扶正泄浊保肾汤可显著降低慢性肾功能衰竭大鼠血清胱抑素C水平,可能与其改善肾小球滤过率,有效减轻肾脏病理损伤程度有关。