新生儿及婴儿B族链球菌(GBS)感染住院天数(LOS)影响因素分析

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目的:探讨B族链球菌(GBS)感染新生儿及婴儿平均住院天数(LOS)的影响因素。方法:回顾性分析2015年5月至2018年1月在浙江大学医学院儿童医院新生儿科及≤3个月婴儿B族链球菌感染的临床资料。分析患者临床表现类型:败血症或脑膜炎、性别、早产、起病类型(早发型或晚发型)、发热、黄疸、少吃少哭少动(PFC)、呼吸窘迫、抽搐、白细胞计数低(LWBCC)、白细胞计数高(HWBCC)、C反应蛋白恢复正常时间(CRPNT)、平均发热时间(AFT)。采用多元线性回归分析影响住院天数的因素。结果:48例患者中,男性27例(56.3%),女性21例(43.8%)。35例新生儿0~28天龄,13例新生儿29~90天龄。早产儿12例(25%),足月儿36例(75%),发病年龄<7天者12例(25%),>7天者36例(75%),其中败血症22例(45.8%),脑膜炎26例(54.2%)。败血症组和脑膜炎组平均CRPNT分别为2.23±0.416和10.04±2.152天,平均发热时间为2.23±0.416和10.04±2.152天,平均住院天数为12.45±5.28和36.27±17.68天。与败血症患者相比,脑膜炎患者的住院天数较长(T=3.421,p<0.05),同时发现早发型GBS感染患者的住院天数较晚发型GBS感染患者的住院天数长(T=2.898,p<0.05),且平均发热时间值越高,住院天数越长(T=2.365,p<0.05)。性别、早产、发热、黄疸、PFC、呼吸窘迫、抽搐、白细胞计数低(LWBCC)、白细胞计数高(HWBCC)、C反应蛋白恢复正常时间(CRPNT)、平均发热时间(AFT)与住院天数无相关性。结论:在B族链球菌感染的新生儿及婴儿中,脑膜炎、早发型感染和AFT(平均发热时间)会影响住院的天数。
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