目的:本课题通过研究临床病例,来评价针刺治疗各证型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效评估。通过IBS-SSS量表,腹痛腹胀程度表和腹泻频率程度表综合客观评定针刺治疗腹泻型肠易激综合征各证型的临床疗效。说明通过针刺能治疗各证型腹泻型肠易激综合征。说明其有效性和优势。对象与方法:受试者均于2014年9月～2016年3月来自江苏省中医院针灸康复科患者和脾胃科门诊患者,共纳入60例诊断为IBS-D并符合试验纳入标准的患者。结合徐景藩教授对于本病的临床诊疗经验以及2010年肠易激综合征中医诊疗共识意见,将60例患者临床辨证分型分组。其中肝郁脾虚证型18例占30.0%,脾肾阳虚证型17例占28.30%,脾虚湿盛证型13例占21.7%,及脾胃湿热12例占20.0%,观察IBS-D各证型治疗前后IBS-SSS量表积分、腹痛腹胀积分、腹泻频率积分变化及疗效比较。疗程均为六周,每周三次。结果:IBS-D各证型患者IBS-SSS量表积分、腹痛腹胀积分、腹泻频率积分、主要症状总积分治疗前后均具有统计学差异(P<0.05),各证型间比较无明显统计学差异(P>0.05)。IBS-D各证型总有效率:以IBS-SSS量表评估,肝郁脾虚型总有效率为88.9%,脾肾阳虚型总有效率为94.1%,脾虚湿阻型总有效率84.6%,脾胃湿热型总有效率83.3%;以腹痛腹胀积分评估,肝郁脾虚型总有效率为100%,脾肾阳虚型总有效率为94.1%,脾虚湿阻型总有效率100%,脾胃湿热型总有效率91.7%;以腹泻频率积分评估,肝郁脾虚型总有效率为94.4%,脾肾阳虚型总有效率为88.3%,脾虚湿阻型总有效率84.7%,脾胃湿热型总有效率91.7%;以主要症状总积分评估,肝郁脾虚型总有效率为94.4%,脾肾阳虚型总有效率为88.3%,脾虚湿阻型总有效率84.7%,脾胃湿热型总有效率91.7%。结论:1.针刺可有效治疗IBS-D各证型患者,具有整体调节优势。2.针刺可改善患者腹痛腹胀症状,减少腹泻频率,从而提高IBS-D患者生活质量。