目的 探索新的化疗给药途径,通过瘤内注射化疗药物使化疗药物在眼眶恶性肿瘤的局部达到高浓度而提高疗效,从而减少大剂量化疗药物对全身损害,最终达到控制或治愈眼眶恶性肿瘤,减少眶内容剜除术的发生率。为局部注射化疗药物治疗眼眶恶性肿瘤提供动物实验基础和临床参考。 方法 选择眼眶腺样囊性癌(Adenoid cystic carcinoma, ACC)进行针对性研究。 1.通过噻唑蓝(MTT)比色法对体外培养的ACC细胞进行药物敏感性测定,筛选出ACC特异敏感的化疗药物; 2.通过瘤细胞悬液接种法建立裸鼠眼眶原位移植ACC模型; 3.将荷瘤鼠随机分为5组。绘制肿瘤生长曲线,比较全身化疗和局部化疗对肿瘤增殖的抑制作用。分析三种药物浓度对肿瘤增殖的抑制作用,得出局部化疗最佳的药物浓度; 4.对化疗前后的肿瘤组织进行电镜观察,初步探讨在给予最佳局部化疗药物时化疗药物的作用机制;并对注射区皮肤和眶内软组织进行病理组织学观察,初步研究局部化疗的副作用。 结果 1.ACC细胞对六种常用抗肿瘤药物的敏感性由强到弱依次为:VCR,ADM,PYM,DDP,5-Fu,CTX,VCR为ACC细胞特异敏感的化疗药物,CTX是体外培养的ACC细胞最不敏感的化疗药物; 2.接种瘤细胞7天后,37只裸鼠成瘤,成瘤率为100%,开始治疗前的肿瘤体积为17.20-49.32mm~3,平均30.55mm~3。 3.当局部注射VCR2μg时与全身用药的抑瘤率和治疗效果并无显著性