目的:探讨空心加压螺钉内固定和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。通过分析79例老年股骨颈骨折(femoral neck fracture FNF)患者的临床资料、手术方法以及随访结果,总结并比较空心加压螺钉内固定(cannulated compression screw CCS)和人工股骨头置换术(hemiarthroplasty HA)治疗老年股骨颈骨折的有效性和安全性。方法:采取回顾性研究分析的方法。选取我院2012年1月~2014年12月79例老年股骨颈骨折患者,其中CCS组37例,HA组42例。比较分析两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、完全负重时间、术后并发症;并评估术后6个月、12个月髋关节功能优良率,并用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果:获随访患者79例,资料完善,随访时间至少12个月,平均13.2个月。与CCS组相较,HA组术中出血量多、手术时间长,差异有统计学意义(P<0.05);住院时间无明显统计学意义(P>0.05);HA组完全负重时间早,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后并发症CCS组总发生率高于HA组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月髋关节功能评价HA组(优良率:95.23%)高于CCS组(优良率:78.38%),差异具有统计学意义(P<0.05);术后12个月髋关节功能评价HA组(优良率:90.48%)稍高于CCS组(优良率:70.27%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用HA治疗老年人群患者股骨颈骨折具有下地负重早,术后并发症发生率低的优势,另外,还有术后6个月、12个月HA组髋关节功能较好的优点。对于老年人群股骨颈骨折,HA比CCS内固定具有更多的优势,可以作为一种优先考虑的手术方式。