论文部分内容阅读
为了深入探讨肺癌的环境和遗传危险因素，我们在太原市分别选取肺癌病例123例和随机选取健康对照238例，进行了病例—对照研究。研究结果如下：
1.各种组织学类型的肺癌危险性都与吸烟有联系，但联系的强弱程度不同，鳞癌和其它型肺癌与吸烟的关系最为密切，而腺癌与吸烟的关联最弱。
2.每周炒菜、煎炸食品的次数越多，肺癌的危险度越高，存在剂量—效应关系，趋势检验有显著性。燃煤、无油烟机、使用煤炉和焦炭炉子取暖可增加肺癌的危险性。
3.饮酒、肺癌家族史和曾患肺结核均可能增加肺癌的危险度。腐乳、红辣椒、韭菜、榨菜和炸肉可能是肺癌的危险因素。食用水果、西红柿、黄绿蔬菜、黄瓜、大蒜、海带、服用维生素和补品可能是肺癌的保护因素。
4.吸烟与饮酒、燃煤、无排油烟装置、烧焦炭取暖可能存在协同作用，使肺癌的危险度显著上升，大于两种危险因素单独作用之和，并存在可能的交互作用。
5.经多因素Logistic回归筛选出与肺癌关系密切的危险因素有吸烟(包-年)、烟气吸入深度、工作中被动吸烟、燃煤、煎炸食品和10年前未使用油烟机；而食用绿色蔬菜、水果、精炼油和使用天然气是与肺癌关系密切的保护因素。
6.CYP1A1突变基因型(即m2等位基因)尤其是杂合型m1/m2可降低个体患鳞癌和其它型肺癌的危险性，并且这种保护作用有显著性，而对腺癌的保护作用无统计学意义。
7.XPD密码子751多态性可能与肺癌的发生无直接关系。
8.XPD密码子751杂合型Lys/Gln、XRCC1密码子194纯合子Trp/Trp和密码子399纯合子Gln/Gln与和吸烟的存在协同作用可显著提高肺癌的危险度。
9.XRCC1密码子194和399以及XPD密码子751存在可能的联合作用，随着暴露于阳性基因型个数的增加，个体患肺癌的危险性呈上升趋势。