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目的:以下肢动脉硬化闭塞症(LEASOD)住院患者为研究对象,分析其踝肱比(ABI)与多种危险因素的相关性,找出在促进该病的发展中具有突出作用的影响因素,为LEASOD的病因研究和一级、二级预防,以及临床上有针对性的治疗提供一定的依据。方法:研究对象选自2005年1月至2008年12月山大一院普外科收治的下肢动脉硬化闭塞症患者,收集其性别、年龄、身高、体重、血压值、ABI值、血脂、纤维蛋白原(FIB)、高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中及吸烟史等信息,取资料完整者106人作为研究对象。以ABI值将所有研究对象分为轻度、中度、重度动脉硬化闭塞三组,0.7≤ABI≤0.9为轻度,0.4≤ABI＜0.7为中度,ABI＜0.4为重度。采用χ~2检验或方差分析法比较三组间男女性别比例,高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中合并率,吸烟率,年龄、体重指数(BMI)、血压值、高血压病程、糖尿病病程、吸烟时间、血脂和FIB等指标的差别。采用多重线性回归法分析ABI与上述各危险因素的相关性。结果:1.BMI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、最高SBP、最高DBP、糖尿病病程、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高血压、血脂异常、冠心病、脑卒中合并率及吸烟率在三组间的差异无统计学意义。2.三组问ABI值、年龄、高血压病程、吸烟时间、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、FIB、性别比例及糖尿病合并率比较,差异有统计学意义,P值分别为P＜0.001,P=0.001,P=0.009,P=0.028,P=0.004,P＜0.001,P=0.005,P=0.001,P=0.037。而只有ABI值与年龄在三组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.001和P＜0.05)。3.ABI与性别、年龄、高血压、糖尿病、HDL-C、吸烟时间存在相关性。结论:1.LEASOD患者男性明显多于女性,且常有较高的吸烟率、高血压、糖尿病、血脂异常的合并率。2.以ABI来评价LEASOD的严重程度和下肢缺血程度,ABI值越低(即病情越严重)的患者,往往年龄更大,患高血压、糖尿病、血脂异常的比例更高,高血压病史、糖尿病史及吸烟史更长,血压测量值和血生化指标如TC、TG、LDL-C及FIB的水平也更高。而HDL-C水平却更低。3.HDL-C水平降低、高血压、糖尿病、长期吸烟、增龄是加剧下肢动脉硬化的主要因素,HDL-C对LEASOD具有保护作用,这种保护作用可能比LDL-C作为危险性因素更有意义。