刺络放血治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床观察

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目的:根据视网膜静脉阻塞并发黄斑水肿的发病机制,以中医经络循行及五轮学说理论为依据,对刺络放血加中药治疗静脉阻塞黄斑水肿患者进行临床观察和机理探讨,为本病的临床治疗提供新思路.  方法:选取符合入选标准的90例静脉阻塞并发黄斑水肿的患者,随机分成两组,治疗组45例45只眼,采用脾经刺络放血疗法加中药治疗,对照组45例45只眼,采用曲安奈德球后注射加中药治疗,治疗1-2个疗程,在治疗后第1、2个疗程分别记录视力、眼底出血吸收情况、黄斑水肿程度、Amsler表变形面积,对各组视网膜静脉阻塞导致黄斑水肿原发和经激光或抗-VEGF(vascular endothelial growth factor)治疗后复发患者分别进行治疗前后、各疗程之间、组间比较,评价临床疗效.  结果:临床观察治疗组45例45只眼,治疗组总有效率为84.4%,对照组45例45只眼,总有效率为75.6%,治疗组优于对照组(P<0.05).  结论:以刺络放血为主结合中药对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿疗效显著,长期治疗效果优于球后注射曲安奈德加中药治疗,能显著提高患者视力,明显改善临床症状、体征,具有良好的临床应用价值.
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