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心血管疾病是全球范围内最主要致死原因之一,冠状动脉旁路移植术是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并多支病变最有效手段,目前仍是全球心脏外科医师最常做的手术,主要采用的手术方式有常规体外循环辅助下冠状动脉旁路移植术(on-pump coronary artery bypass grafting, on-pump CABG)与非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting, off-pump CABG)。本研究旨在通过对比观察,比较on-pump CABG与off-pump CABG治疗冠心病三支病变术后早期临床结果差异。样本总数85例(n=85)。On-pump CABG组(A组,n=30]患者实行常规体外循环冠状动脉旁路移植术,off-pump CABG组(B组,n=55)患者实行非体外循环冠状动脉旁路移植术。排除标准为：紧急手术、同时合并瓣膜手术、肾功能不全史(Cr>2 mg／d1)、术前30天内中风或短暂性脑缺血发作(TIA)、房颤、房扑患者以及持续的室性快速性心律失常患者。术后持续动态心电图监测,并记录两组患者术后早期出现的并发症,通过14个参数评估两组问的差异(表一,加上中风和医院死亡率)。患者平均年龄为64.2±9.59岁,术前风险评估通过parsonnet评分系统计算。术后发生房颤(POAF)的患者数量总共1l例(11.94%)；A组7例(23.3%),B组4例(7.3%)(P=0.07)。房颤的发生出现在术后第2.9±1.1天,A组是3.6+1.2天,B组为2.2±0.9天(P=0.03)。ICU滞留时间：A组为2.3±3.7天,而B组为1.1+0.4天(P=0.025)。与此同时,A组住院总时间是18±14天,B组为15±8.3天(P=0.234)。结论显示,冠心病合并三支血管病变患者实行on-pump CABG或off-pump CABG在早期1临床结果没有统计学意义的差异。