36例盘状半月板损伤关节镜下治疗体会

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背景  膝关节半月板一般为新月状。盘状半月板为半月板发育异常表现。作为一种先天性发育异常,一般在出现症状前,患者不会有不适感。往往无明显外伤史,导致病人忽视,影响及时就医。随着基础研究的深入,半月板在膝关节运动中的作用越来越受到重视,许多学者指出半月板全切除术后加速了关节软骨的退变,导致晚期骨性关节炎的发生。膝部关节镜越来越成为诊断和治疗首选,其特点为创伤小,术后恢复快。  目的  探讨关节镜下治疗盘状半月板损伤的近期疗效。  资料和方法  选取2011年11月-2013年5月在本院关节运动骨科收治的36例外侧盘状半月板损伤患者。所有患者均进行关节镜下盘状半月板手术治疗,临床资料完整,平均随访时间为11.4个月(7-18个月)。  结果  36例获随访,随访7-18个月(平均11.4个月),根据Ikeuchi膝关节评分标准,疗效优31例,良2例,可3例,优良率91.67%。按Lysholm评分方法术前术后功能评定疗效差异有显著性(P<0.05)。术后临床表现与术前对比有明显好转。  结论  关节镜下盘状半月板成形术创伤小,术后恢复快,主张尽可能施行关节镜下成形术治疗盘状半月板以保留半月板的生理功能,恢复接近正常生物力学状态,防止晚期关节退变。
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