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目的: 研究初发1型糖尿病患儿发生酮症酸中毒的临床特点。并探讨相关影响因素是否可预测糖尿病酮症酸中毒的发生,用于早期诊断,早期治疗,指导临床,提高医务人员及公众对糖尿病酮症酸中毒的认识。 方法: 选取2009年1月至2012年12月中国医科大学附属盛京医院收治的107例初发1型糖尿病合并酮症酸中毒患儿进行回顾性分析研究,同时选取同期93例无糖尿病酮症酸中毒初发1型糖尿病患儿作为对照组,观察两组在年龄、性别、医疗保险、体型、前驱感染史、糖尿病家族史、户口类型、月家庭收入、病程、C肽、糖化血红蛋白、血脂,甲功系列,糖尿病抗体等方面的差异。 结果: 200例初发1型糖尿病患儿中DKA组107例(53.5%),非DKA组93例(46.5%),DKA组患儿中男性39例(36.5%),女性68例(63.5%),非DKA组男性45例(48.4%),女性48例(51.6%),DKA组患儿年龄16月~13岁,平均年龄(6.53±3.55)岁,非DKA组年龄1岁~14岁,平均年龄(7.05±3.55)岁,DKA组患儿体型消瘦35例(32.7%),体型正常66例(61.7%),体型肥胖6例(5.6%),非DKA消瘦9例(9.3%),体型正常76例(78.6%),体型肥胖8例(12.1%),DKA组有前驱感染史33例(30.8%),非DKA组有前驱感染史17例(18.3%),在DKA组户口为农村77例(72.0%),非DKA组52(55.9%),DKA组C肽平均0.25±0.22ng/ml,非DKA组0.36±0.21ng/ml.DKA组患儿体型消瘦、户口为农村、C肽值低的比例明显高于非DKA组,两组间差异有统计学意义。 结论: 在初发1型糖尿病患儿中体型消瘦,户口类型为农村,C肽值低患儿更易发生糖尿病酮症酸中毒。