低盐饮食对慢性肾脏病患者影响的meta分析

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hjzc800
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)已成为世界各国所面临的公共健康问题。近年来CKD的患病率有明显上升趋势,有研究表明高血压、蛋白尿可导致CKD进展,增加死亡率,而低盐饮食(即低钠饮食)对于CKD患者的影响一直存在争议,因此我们进行了这项meta分析以系统评价低盐饮食对于CKD患者主要临床结局的影响。  方法:  根据预先制定的计划书(已在 International prospective register of systematic reviews注册,编号为CRD42017072395)对Ovid MEDLINE、Embase和Cochrane Library数据库进行系统性检索。纳入有关评估低盐饮食对CKD患者肾脏结局、全因死亡、血压变化、24h尿钠排泄及体重变化影响的随机对照试验(Randomized Controlled Trial, RCT)及队列研究。采用随机效应模型对数据进行分析。由两位独立研究者进行研究筛选、数据提取以及质量评价。  结果:  共计纳入15项研究,包含9091例CKD患者,其中超过1598例发生肾衰事件【超过552例发生终末期肾脏病(End Stage Renal Disease, ESRD)】、655例发生全因死亡事件。Meta分析结果显示,低盐饮食可以降低11%的肾衰事件发生风险[RR=0.89, 95%CI (0.80, 1.00)]。与对照组相比,低盐饮食使收缩压、舒张压、平均动脉压分别降低6.25mmHg[95%CI (-8.99,-3.51)]、3.57mmHg[95%CI (-5.09,-2.05)]和5.26mmHg[95%CI (-9.25,-1.26)];使24h尿钠排泄减少76.88mmol[95%CI (-103.63,-50.12)];使体重减轻1.83kg[95%CI (-2.42,-1.23)]。而在ESRD、全因死亡的发生风险及eGFR年下降率方面无统计学意义。  结论:  低盐饮食可能改善CKD患者的肾衰事件结局并在降低血压、减少24h尿钠排泄及减轻体重方面发挥一定作用。但在ESRD、全因死亡的发生风险及eGFR年下降率方面可能无明显影响。
其他文献
目的:探讨中期因子(midkine,MK)蛋白和微血管密度(microvessel density,MVD)在脑膜瘤中的表达及其与脑膜瘤血管生成、侵袭性、瘤周水肿和临床病理的关系。 方法:采用免疫组织
什么是骨关节炎疼痛?rn一般情况下,我们会将疼痛分为两种,分别是生理性疼痛、病理性疼痛.骨关节炎是一种非保护性疼痛.骨关节炎的特征是关节软骨发生了变性、被破坏以及骨质
期刊
静疗团队参与PICC护理质量改进的方式rn明确操作流程rnPICC操作流程较多,为了确保相关操作的规范性,静疗团队需要明确规定各项流程,如穿刺、导管清理、导管换药、导管固定、
期刊
静脉血栓的形成rn血流瘀滞、静脉壁损伤和高凝状态均可能导致静脉血栓形成,静脉血栓主要分为两类,第一类是红色血栓,第二类是混合血栓,这两类是主要的血栓种类.血栓主要由两
期刊
茶碱类rn此类药物用于治疗支气管哮喘的病人方式有两种,第一种可以通过口服方式,第二种可以通过肌肉注射或静脉用药方式.茶碱类药物主要包括氨茶碱、喘定、胆茶碱以及长效茶
期刊
临床多采用腹膜透析和血液透析的方法进行对症治疗,这两种治疗方式是目前临床最常用的治疗终末期肾病的手段,也是最直接的控制患者病情的方式,具有较好的临床效果.能够尽可能
期刊
慢阻肺是怎么发生的?rn慢阻肺的准确发病原因目前仍处于探索阶段,但一般认为与工作、生活环境中空气质量及个体素质相关,如工作环境粉尘大、常年油烟较重、营养状态差人群,具
期刊
肺部结节的概念rn肺部结节就是在肺部形成的周围都是含气肺组织所包围起来的、影像类似于圆形阴影,并且阴影的边界很清楚的高低密度的实性或亚实性病变,类圆形阴影的半径通常
期刊
睡眠障碍和失眠的介绍rn睡眠是每一个人每一天必不可少的环节,并且只有尽可能地保证自己的睡眠,才能够通过有效的睡眠来调节自己身体的亏空,睡眠也是身体调节的过程,所以睡眠
期刊