【摘 要】
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目的:通过对沙库巴曲缬沙坦钠在慢性心力衰竭患者治疗后的部分检验、检查指标及不良事件的观察分析,评判药物的有效性及安全性,为慢性心力衰竭患者的治疗提供有力证据。方法:选取2019年6月-2020年03月在皖南医学院中国科学技术大学第一附属医院（安徽省立医院）确诊为慢性心力衰竭的住院患者152例,根据患者用药情况分为对照组50例（缬沙坦）和实验组102例（沙库巴曲缬沙坦钠ARNI）,收集每位患者的性别
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目的:通过对沙库巴曲缬沙坦钠在慢性心力衰竭患者治疗后的部分检验、检查指标及不良事件的观察分析,评判药物的有效性及安全性,为慢性心力衰竭患者的治疗提供有力证据。方法:选取2019年6月-2020年03月在皖南医学院中国科学技术大学第一附属医院（安徽省立医院）确诊为慢性心力衰竭的住院患者152例,根据患者用药情况分为对照组50例（缬沙坦）和实验组102例（沙库巴曲缬沙坦钠ARNI）,收集每位患者的性别、年龄、身高、体重、糖尿病史、高血压病史、冠心病史、病因以及目前使用药物情况,并完善患者治疗前的尿素氮（BUN）、肌酐（CREA）、氨基末端B型钠尿肽前体（NT-pro BNP）、超敏肌钙蛋白I定量（TNIU）、心脏彩超数据（肺动脉压力（SPAP）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末内径（LVEDV）、室间隔厚度（IVST））、6分钟步行实验（6MWT）以及明尼苏达心力衰竭特异性生活质量问卷评分（MLHFQ评分）,在接受心力衰竭常规治疗的基础上接受缬沙坦或ARNI后随访患者治疗后的第3、6月的上述检验及检查指标,并收集患者治疗过程中发生的不良事件（包括药物不良反应、靶器官损害、低血压、心律失常、高血钾、心力衰竭再住院及死亡情况）。结果:1.通过对对照组和实验组治疗前的资料数据进行对比分析显示两组患者入组基本资料之间相似,无统计学差异;2.通过对对照组患者治疗前及治疗后3个月及6个月比较,发现对照组患者在NT-pro BNP、LVEF、LVEDV、6MWT和MLHFQ评分的差异均具有统计学意义（P<0.05）;3.通过对实验组患者治疗前及治疗后3个月及6个月比较,发现实验组患者在BUN、CREA、NT-pro BNP、TNIU、SPAP、LVEF、IVST、LVEDV、6MWT和MLHFQ评分的差异均具有统计学意义（P<0.05）;4.通过对实验组治疗后3个月和对照组治疗后3个月比较,发现两组间在6MWT和MLHFQ评分的差异均具有统计学意义（P<0.05）;5.通过对实验组治疗后6个月和对照组治疗后6个月比较,发现两组间在BUN、CREA、NT-pro BNP、TNIU、LVEF、IVST、LVEDV、6MWT和MLHFQ评分的差异均具有统计学意义（P<0.05）;6.对实验组服药前与对照组服药后6个月的BUN、CREA、NT-pro BNP、TNIU、SPAP、LVEF、IVST、LVEDV、6MWT和MLHFQ评分进行回归分析,结果显示两组在IVST、LVEDV、6MWT和MLHFQ评分的差异均具有统计学意义（P<0.05）,对实验组服药后6个月与对照组服药前的BUN、CREA、NT-pro BNP、TNIU、SPAP、LVEF、IVST、LVEDV、6MWT和MLHFQ评分进行回归分析,结果显示两组在BUN、CREA、NT-pro BNP、TNIU、SPAP、LVEF、IVST、LVEDV和MLHFQ评分的差异均具有统计学意义（P<0.05）。7.通过对实验组治疗后6个月和对照组治疗后6个月内患者发生的不良事件收集对比,结果显示ARNI的安全性与缬沙坦无差异（P>0.05）,且服用ARNI患者的心律失常发生率与再住院率较缬沙坦减少（P<0.05）。结论:沙库巴曲缬沙坦钠对于慢性心力衰竭患者可以改善病人的生活质量,长期服用可以逆转心室重构、改善肾功能从而减少患者的心律失常发生率及再住院率,效果优于缬沙坦且安全性可靠,便于临床应用。
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