恢刺针法对椎动脉型颈椎病血清TXA2、血浆ET影响的临床观察

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目的:椎动脉型颈椎病长期影响患者生活质量,是目前社会常见病之一,一直是医疗界研究治疗的热点。本课题通过采用《内经》十二针法之一恢刺针法,为椎动脉型颈椎病提供新型有效的针刺方法,提高临床疗效、缩短疗程,并探讨恢刺针法对患者血清血栓素(TXA2)和血浆内皮素(ET)改变的作用效能。方法:理论研究部分系统得阐述祖国医学及现代医学对椎动脉型颈椎病的认识、病理机制论述,重点对治疗椎动脉型颈椎病的各种常用治疗手段进行归纳和总结,并介绍恢刺针法的作用原理、操作特点和现代临床应用。将50例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组给予一般针刺疗法治疗,治疗组给予恢刺针法治疗,均隔日进行1次治疗,每周治疗3次,4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计分析两组治疗前后血清TXA2和血浆ET浓度,并评价比较两组治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分、视觉模拟评分(VAS)并进行疗效评定。结果:两组病例治疗前各项指标评分差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。2个疗程治疗后两组ESCV评分较治疗前均明显提高(P<0.05),且治疗组治疗后ESCV评分结果显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组VAS评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后VAS评分结果显著低于对照组(P<0.05)。两组病例血清TXA2和ET浓度均明显高于体检健康成年人浓度(P<0.01),两组治疗后血清TXA2和ET浓度均显著降低(P<0.05),且治疗组治疗后浓度显著低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为95.8%,对照组为86.4%,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:①椎动脉型颈椎病的发病过程与血清TXA2和血浆ET密切相关,其作用机理或是TXA2和ET参与并加重了椎动脉血管收缩及痉挛,从而引起脑部供血不足。②恢刺针法可以有效缓解椎动脉型颈椎病患者的临床症状与体征,改善其生活质量,并能够显著降低患者血清中TXA2和血浆ET的浓度,具有良好的临床疗效。③恢刺针法临床操作简便、易于推广、疗效显著,具有一定的经济和社会效应,为治疗CSA提供了一个新的、有效的治疗手段。
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