研究目的1.了解我国女医师常见疾病患病情况；2.了解我国女医师主要慢性病患病情况及其行为危险因素分布；3.了解我国女医师主要身体功能障碍及其影响因素；4.了解我国女医师妇女生殖健康状况。研究方法2011年11月-2012月2月期间,在全国范围内采取多阶段分层整群抽样方法抽取女医师进行问卷调查。调查分析女医师中常见疾病自报患病情况、慢性病及其行为危险因素分布情况、主要身体功能障碍的报告发生情况以及妇女生殖健康状况；并对影响女医师健康的突出问题(常见肌肉骨骼损伤性疼痛、睡眠问题和妇女痛经问题)进行了影响因素分析。研究结果1.常见疾病构成及患病情况疾病顺位排在前十位的疾病名称及其自报患病率依次为：偏头痛(22.8%)、龋齿(19.6%)、牙周炎(13.3%)、慢性胃炎(10.8%)、血脂异常(9.9%)、高血压(6.9%)、胆结石及胆囊炎(5.0%)、骨质疏松(3.6%)、脂肪肝(3.3%)、消化性溃疡(2.7%)。对女医师常见病患病数量进行分析发现,有56.5%的女医师患有1种及以上常见病,有29.0%的女医师患有2种及以上常见病,有13.7%的女医师患有3种及以上常见病,有5.9%的女医师患有4种及以上常见病,有2.3%的女医师患有5种及以上常见病。2.主要慢性病患病情况及其行为危险因素分布对影响健康的四种主要慢性病进行分析发现,女医师中超重／肥胖率为9.1%,高血压自报患病率为6.9%,糖尿病自报患病率为2.7%,血脂异常自报患病率为9.9%；对慢性病相关危险因素分析发现,我国女医师的现在吸烟率为0.4%,二手烟暴露率为76.2%,过去30天的饮酒率为22.8%,有害饮酒率为1.3%,蔬菜水果不足率为52.0%,经常锻炼率为20.3%,每日静态行为时间的中位数为7小时。3.常见肌肉骨骼损伤性疼痛报告发生情况及其影响因素分析女医师中颈肩痛的报告率为46.5%,腰背痛的报告率为39.1%。存在常见肌肉骨骼损伤性疼痛的比例为55.5%,根据多因素Logistic回归分析发现,影响女医师常见肌肉骨骼损伤性疼痛的因素为职称、每月收入、工作年限、加班、上下班交通方式、饮酒、睡眠时间和午夜后睡觉。相对于初级及以下职称的女医师,中级和高级职称的女医师其常见肌肉骨骼损伤性疼痛的比例高(中级：(OR=1.325,95%CI:1.113～1.577；高级：OR=1.276,95%CI:1.021～1.593)；相对于收入较低的女医师,收入较高的女医师其常见肌肉骨骼损伤性疼痛的比例高(OR=1.426,95%CI:1.224～1.661)；相对于工作年限在10年以下的女医师,工作年限在20年及以上的女医师其常见肌肉骨骼损伤性疼痛的比例高(OR=1.527,95%CI:1.253～1.860)；相对于不需要加班的女医师,加班的女医师其常见肌肉骨骼损伤性疼痛的比例高(OR:1.316,95%CI:1.127～1.537)；相对于步行或骑自行车上下班的女医师,乘坐出租车或驾车的女医师其常见肌肉骨骼损伤性疼痛的比例高(OR=1.166,95%CI:1.105～1.339)；相对于不饮酒的女医师,饮酒的女医师其常见肌肉骨骼损伤性疼痛的比例高(OR=1.352,95%CI:1.170～1.561)；相对于睡眠时间充足的女医师,睡眠不充足女医师其常见肌肉骨骼损伤性疼痛的比例高(OR=1.993,95%CI:1.665～2.384)；相对于从不或有时午夜后睡觉的女医师,经常午夜后睡觉的女医师其常见肌肉骨骼损伤性疼痛的比例高(OR=1.417,95%CI:1.191～1.686)。4.常见睡眠问题报告发生情况及其影响因素分析女医师中经常入睡困难的报告率为10.4%,经常入睡后易醒的报告率为13.5%,经常做恶梦的报告率为4.4%,经常发生白天困倦的报告率为14.6%,需要借助药物入睡的报告率为7.6%。女医师中由于睡眠问题而导致需要借助药物入睡的报告率为7.6%。以是否需要借助药物入睡为应变量,从女医师的基本社会人口学特征、工作情况以及生活方式三个方面选取自变量进行睡眠质量的影响因素分析。根据多因素Logistic回归分析发现,影响女医师是否需要借助药物入睡的因素为年龄、机构类别、机构级别、值夜班和午夜后睡觉。相对于年龄小于35岁的女医师,35～45岁女医师和45岁以上的女医师其需要借助药物入睡的的发生率高(35～45岁：OR=2.733,95%CI:1.989～3.755,45岁以上：OR=4.835,95%CI:3.492-6.694)；相对于疾控机构的女医师,医疗机构的女医师其需要借助药物入睡的的发生率高(OR=1.638,95%CI:1.226～2.189)；相对于机构级别为二级医院/地市级及以下疾控机构的女医师,三级医院/省级及以上疾控机构的女医师其需要借助药物入睡的的发生率高(OR=1.523,95%CI:1.179～1.967)；相对于不用值夜班的女医师,需要值夜班的女医师其需要借助药物入睡的的发生率高(OR=1.551,95%CI:1.169～2.059)；相对于从不或有时午夜后睡觉的女医师,经常午夜后睡觉的女医师其需要借助药物入睡的的发生率高(OR=1.578,95%CI:1.221～2.040).5.妇女生殖健康情况女医师中常见生殖道感染的曾患率为44.6%,宫颈疾病的曾患率为0.7%,乳腺疾病的曾患率为15.3%,其他妇科疾病的曾患率为14.7%。近6个月发生频率较高的妇科常见症状为痛经、腰或下腹部疼痛、白带异常和月经不规则,其自报患病率依次为33.3%、13.9%、10.6%和10.4%。以女医师中是否痛经为应变量,从女医师的基本社会人口学特征、工作情况、生活方式以及生育史四个方面选取自变量进行因素分析。根据多因素Logistic回归分析发现,影响女医师痛经患病的因素为年龄、饮酒、睡眠时间、午夜后睡觉、是否有分娩史和人工流产史。相对于年龄小于35岁的女医师,35～45岁女医师和45岁以上的女医师其痛经发生率低(35～45岁：OR=0.721,95%CI：0.580～0.896,45岁以上：OR:0.541,95%CI:0.409～0.714)；相对于不饮酒的女医师,饮酒的女医师其痛经发生率高(OR=1.628,95%CI:1.339～1.979)；相对于睡眠充足的女医师,睡眠不充足的女医师其痛经发生率高(OR=2.255,95%CI:1.722～2.953)；相对于从不或有时午夜后睡觉的女医师,经常午夜后睡觉的女医师其痛经发生率高(OR=1.356,95%CI:1.090～1.687)；相对于没有分娩史的女医师,有分娩史的女医师其痛经发生率低(OR=0.458,95%CI：0.322-0.651)；相对于没有人工流产史的女医师,有人工流产史的女医师其痛经发生率高(OR=1.298,95%CI:1.074～1.570)。研究结论本次研究表明总体上女医师健康状况是不容乐观的,主要表现在：1.女医师慢病相关危险因素普遍存在。尤以二手烟暴露、饮酒、蔬菜水果摄入不足以及身体活动不足和静态行为时间偏长较为突出。因此,对于从事医疗卫生从业者和服务提供者,倡导健康生活方式,预防和降低慢性病的发生和发展也极为重要。2.女医师常见肌肉骨骼损伤性疼痛,颈肩痛和腰背痛的报告率较高,严重影响其身体健康和工作效率。长期、较重的工作负荷(工作年限长和加班)是常见肌肉骨骼损伤性疼痛的危险因素,饮酒以及睡眠不充足等不良生活方式也是其危险因素。医疗机构和疾控机构应该高度重视女医师常见肌肉骨骼损伤性疼痛的预防和控制。3.女医师中存在一定程度的睡眠问题,尤其是经常入睡困难、经常入睡后易醒以及经常发生白天困倦的报告率较高,严重影响女医师的睡眠质量,并且医疗机构女医师相对于疾控机构的女医师更容易发生睡眠问题。4.女医师生殖健康状况不容乐观,尤其痛经的患病率较高,建议女医师减少饮酒、减少不良的人工流产次数以及提高睡眠质量等措施来预防和降低痛经对健康的影响。