RhoC、Bmi-1、uPA、PAI-1与食管鳞癌浸润转移及预后的关系研究

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目的:探讨RhoC、Bmi-1、uPA、PAI-1在食管鳞癌组织和正常组织中的表达及其与临床病理特征的关系。初步评价这四个基因在食管癌发生发展中的作用。方法:采用免疫组织化学方法检测RhoC、Bmi-1、uPA、PAI-1基因在80例食管鳞癌患者中的表达,应用χ~2检验、COX回归模型和Kaplan-Meier生存曲线分析其与食管鳞癌组织浸润转移预后的关系。结果:在食管鳞癌组织中RhoC、Bmi-1、uPA、PAI-1蛋白表达显著高于食管正常粘膜组织(72.5%vs30%, P<0.05;78.8%vs5%, P<0.05;75%vs45%,P<0.05;75%vs10%,P<0.05)。RhoC的表达与食管浸润深度、淋巴结浸润、分化程度有关(均P<0.05),但与年龄、民族、病理分型、性别无关;Bmi-1、uPA、PAI-1蛋白的表达与食管浸润深度、淋巴结浸润有关(均P<0.05),但与年龄、民族、分化程度、病理分型、性别无关。RhoC和Bmi-1的表达呈正相关(r=0.338,P<0.05);uPA和PAI-1的表达呈正相关(r=7.092,P<0.05)。本组病例5年总生存率为20%。单因素Kaplan-Meier生存分析表明,食管鳞癌RhoC高表达组较低表达组有生存优势,但差异无统计学意义;食管鳞癌Bmi-1高表达组较低表达组有生存优势,但差异无统计学意义。食管鳞癌uPA高表达组较低表达组有生存优势,但差异无统计学意义。食管鳞癌PAI-1高表达组较低表达组有生存优势,但差异无统计学意义。Cox模型多因素分析表明,RhoC和Bmi-1不是影响生存期的独立因素,而肿瘤浸润深度和转移是影响生存期的独立因素;uPA、PAI-1不是影响生存期的独立因素,而肿瘤浸润深度和转移是影响生存期的独立因素。结论:RhoC、Bmi-1、uPA、PAI-1与食管癌的生长和浸润关系密切,对食管癌患者预后评估有一定的参考价值。
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