背景和目的:心力衰竭(简称心衰)是以收缩或舒张功能障碍为特征的一种疾病,发病率和死亡率一直居高不下,难以得到有效遏制。生长停滞特异性蛋白 6(Growth arrest specific protein 6,Gas6)是一种维生素K依赖性蛋白质,Gas6可调节内皮细胞的增殖、迁移和凋亡,调节血管形态,然而其与心力衰竭的关系尚未阐明。方法:本试验分为基础研究和临床研究两大部分。基础研究部分:通过AngⅡ(10-7mol/L)孵育处理大鼠(出生48小时以内的乳大鼠)心肌细胞(分别孵育24或48小时),构建心肌肥大的细胞模型,检测心肌细胞Gas6表达情况及细胞横截面积等,初步探索Gas6与心力衰竭的相关性。临床研究部分:本课题是单中心回顾型研究。共纳入上海市第十人民医院心内科2015年12月至2017年3月收治的223例心衰(81例)和非心衰(142例)患者。收集其入院第二天血液,离心,测定血浆Gas6浓度,同时收集患者临床基本信息、血液检验及心脏超声结果等,然后进行数据统计分析。结果:基础研究部分:AngⅡ可诱导心肌细胞肥大,细胞面积随处理时间增加而增大。经AngⅡ处理组细胞Gas6含量明显高于对照组,并且处理48h的心肌细胞Gas6含量明显高于经24h处理组。临床研究部分:入选的223例患者中,男性139例(62.3%),女性84例(37.7%),平均年龄64.3±12.4岁,心衰患者81例(36.3%),非心衰患者142例(63.7%),心衰患者血浆Gas6浓度明显高于非心衰患者,Gas6浓度与NT-proBNP、左室射血分数、C-反应蛋白、血清肌酐、DD二聚体成线性关系,这些结果提示我们,Gas6浓度越高预示着心功能越差。结论:Gas6在心力衰竭患者外周血液与大鼠肥大的心肌细胞中高度表达,在心力衰竭的发病中有重要作用;Gas6与心力衰竭患者纽约心功能分级、NT-proBNP、LVEF密切相关,未来可能是评价心功能的重要分子生物学指标。