【摘 要】
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目的:探索提插补泻治疗中风后上肢痉挛性偏瘫的临床治疗效果,为针灸治疗本病提供治疗思路。方法:将70例符合纳排标准的中风后上肢痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组。治疗组选用提插补泻治疗,对照组选用常规针刺。取穴均以极泉、曲泽、内关、肩髃、天井、外关为主。每日治疗1次,共2周,每周连续6天,隔1日再行第二周治疗。观察两组治疗前后的上肢改良Ashworth痉挛分级(MAS)、上肢简化Fugl-Meye
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目的:探索提插补泻治疗中风后上肢痉挛性偏瘫的临床治疗效果,为针灸治疗本病提供治疗思路。方法:将70例符合纳排标准的中风后上肢痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组。治疗组选用提插补泻治疗,对照组选用常规针刺。取穴均以极泉、曲泽、内关、肩髃、天井、外关为主。每日治疗1次,共2周,每周连续6天,隔1日再行第二周治疗。观察两组治疗前后的上肢改良Ashworth痉挛分级(MAS)、上肢简化Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)及日常生活活动(ADL)能力评分(Barthel指数),于治疗结束后评价临床疗效。运用SPSS21.0软件进行结果分析。满足正态分布、方差齐性的计量资料采用t检验,方差不齐改用t’检验。非正态分布计量资料及等级资料用Mann-Whitney U检验。计数资料用χ2检验。确定检验水准α=0.05,P值取双侧。结果:本研究纳入病例70例,因转院或自动放弃未能坚持完成致脱落3人,其中治疗组2人,对照组1人。最终67例完成治疗,治疗组33人,对照组34人。两组年龄、性别、病程、中风类型方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。治疗前两组比较,上肢改良Ashworth痉挛分级、上肢简化Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活活动(ADL)能力评分无显著性差异(P>0.05),有可比性。两组治疗前与治疗后组内比较,上肢改良Ashworth痉挛分级、上肢简化Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活活动(ADL)能力评分有显著性差异(P<0.05)。治疗后两组比较,上肢改良Ashworth痉挛分级、上肢简化Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活活动(ADL)能力评分有显著性差异(P<0.05)。与对照组比较,治疗组上肢简化Fugl-Meyer运动功能评分、日常生活活动(ADL)能力评分差值差异具有显著性(P<0.05)。治疗后两组临床疗效比较,两组疗效分级构成有显著性差异(P<0.05)。治疗组总有效率90.91%,对照组总有效率69.70%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:1.提插补泻及常规针刺治疗中风后上肢痉挛性偏瘫均有效。2.提插补泻在降低患者上肢痉挛程度、提高上肢运动功能及日常生活能力方面更优于常规针刺。
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