【摘 要】
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目的:分析冠心病患者在支架植入术后中医证素的分布情况及变化趋势,并剖析各中医证素与年龄、性别、个人史、合并症等之间的相关性。方法:(1)以2018年1月-2019年3月在长春中医药大学附属医院及吉林大学白求恩第一医院心内科疗区住院患者为研究对象,经冠脉造影诊断冠心病,并接受PCI术治疗的患者,共计314例。(2)以接受冠脉介入术前1-2天及术后3天为时间点,对314例患者冠脉支架植入前后进行病史、
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目的:分析冠心病患者在支架植入术后中医证素的分布情况及变化趋势,并剖析各中医证素与年龄、性别、个人史、合并症等之间的相关性。方法:(1)以2018年1月-2019年3月在长春中医药大学附属医院及吉林大学白求恩第一医院心内科疗区住院患者为研究对象,经冠脉造影诊断冠心病,并接受PCI术治疗的患者,共计314例。(2)以接受冠脉介入术前1-2天及术后3天为时间点,对314例患者冠脉支架植入前后进行病史、合并症、中医临床症状采集,填写《冠心病中医证素采集表》(见附表1),对照《证素积分表》(见附表2)进行证素判定。(3)数据录入,分析得出结论。结果:(1)从冠心病发病率上来看:男性>女性,发病年龄上看:男性冠心病发病年龄早于女性。(2)以接受PCI术为终点事件的冠心病危险因素:吸烟、饮酒为男性易发冠心病的主要危险原因,且吸烟的冠心病患者的发病年龄趋于年轻化。(3)单一中医证素比较:PCI术前后均以血瘀、痰浊为主要中医证素,其中男性PCI术后以血瘀、痰浊、气虚、阴虚为主要中医证素,女性PCI术后患者血瘀、阴虚、气虚、痰浊为主要中医证素,阴虚证素在50岁后随着年龄增长呈上升趋势。(4)两种中医证素比较:PCI术前、术后均以血瘀+痰浊为主要中医证素。与女性相比,男性冠心病PCI术后血瘀+痰浊证素更多见,且一般集中分布在50岁以下。阴虚+阳虚、气虚+阴虚在50岁后随年龄增长呈上升趋势。(5)PCI术后三种中医证素比较:气虚+血瘀+痰浊>气虚+血瘀+阴虚>血瘀+痰浊+气滞>气滞+血瘀+阴虚。结论:PCI术前后均以血瘀、痰浊实性证素为主,术后实性证素呈下降趋势,虚性证素呈上升趋势,有由实向虚转化的趋势。吸烟、高血压病、血脂异常与糖尿病是接受PCI术治疗的冠心病患者中的主要危险因素。
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