采用陶瓷—陶瓷(Delta陶瓷)与陶瓷—高交联聚乙烯界面在全髋关节置换中的短期对比研究

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目的:比较陶瓷-陶瓷(Delta陶瓷界面)与陶瓷-高交联聚乙烯界面在髋关节置换术后的短期临床疗效。方法:选取自2015年7月至2016年7月共65位(73髋)在山西医科大学第二医院使用陶瓷对陶瓷和陶瓷对高交联聚乙烯生物型假体行初次全髋关节置换术患者进行回顾性研究,最终纳入61例(69髋)。根据关节摩擦界面配伍类型分为陶瓷对陶瓷组(COC组)和陶瓷对聚乙烯组(COP组)。通过X线平片测量髋臼外展角并计算摩擦界面线性磨损率及改变量,明确假体周围骨溶解及假体松动情况。采用Harris评分标准进行功能评价。结果:共61例(69髋)患者获有效随访,平均随访时间26个月(24~30个月)。两组患者性别、年龄、体重、病因及术前Harris评分差异均无统计学意义(P>0.05)。COC组假体的磨损因髋臼假体的遮挡而无法测出,COP组术后前两月的位移值为0.08±0.011mm,从术后2月至24月的位移值为0.017±0.012mm,COC组Harris评分由术前平均(46.18±7.31)分提高到末次随访时(89.70±6.44)分(P<0.001);COP组Harris评分由术前平均(43.92±8.94)分提高到末次随访时(92.61±6.23)分(P<0.001)。两组间末次随访时Harris评分差别无统计学意义(P>0.05)。所有患者假体与骨之间界面X线片没有透亮带出现,均未出现假体松动。结论:陶瓷-陶瓷(Delta陶瓷界面)与陶瓷-高交联聚乙烯界面在治疗髋关节疾病中均有较好的疗效;两种假体在关节置换术后早期并无明显差异
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