个体化组织工程骨修复人长骨缺损的回顾性对比研究

被引量 : 3次 | 上传用户:zhiyouyiren
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:严重创伤、感染以及骨肿瘤切除常导致骨组织缺损,临床治疗难度大。自体骨与同种异体骨移植是当前治疗骨缺损最常见及最主要的方法,但其均有明显的不足。组织工程技术为临床骨缺损的治疗提供了新的途径,组织工程骨应用于临床的报道均取得满意的效果,然而随着组织工程骨的应用领域不断拓宽,目前临床运用组织工程骨治疗骨缺损的报道中存在应用病种多、临床病例数量少、随访时间短,缺乏与传统骨移植材料的对比研究等不足,因此其长期疗效和生物安全性的不确定性限制了其进一步临床应用。目的:1.评价个体化组织工程骨与同种异体骨修复人长骨缺损的中长期临床疗效;2.评价个体化组织工程骨的长期生物安全性。方法:1.回顾性分析2004年09月至2009年09月收治的四肢骨纤维异常增殖症的患者。研究对象:获得24月以上随访记录并行病灶清除+骨移植治疗的患者。分组:个体化组织工程骨组(A组)10例;同种异体骨组(B组)10例。临床疗效评价指标:①日常生活能力评定量表(ADLs);②Enneking肢体系统功能等级计分标准;③骨愈合时间,骨愈合评分;④不良反应及并发症发生率。组织工程骨安全性评估:①生命体征及患肢局部一般情况监测;②影像学及血液学各项指标的监测。随访方式:通过门诊、信件及电话等方式进行随访。比较方式:组内术前与术后随访时间段对比,组间同一时间段对比。2.回顾性分析2004年1月-2008年12月我院骨科收治的单房性骨囊肿的患者。研究对象:获得24月以上随访记录并行病灶清除+骨移植治疗的患者。分组:个体化组织工程骨组(A组)11例;同种异体骨组(B组)12例。临床疗效评价指标:①日常生活能力评定量表(ADLs);②Enneking肢体系统功能等级计分标准;③骨愈合时间,骨愈合分级;④不良反应及并发症发生率。组织工程骨生物安全性评估:①生命体征及患肢局部一般情况监测;②影像学及血液学各项指标的监测。随访方式:通过门诊、信件及电话等方式进行随访。比较方式:组内术前与术后随访时间段对比,组间同一时间段对比。结果:1. A组10例获随访,随访时间63.6±19.6月,男7例,女3例,平均年龄14.3岁;B组获随访10例,随访时间55.1±15.4月,男3例,女7例,平均年龄23.8岁。长时间随访二组骨缺损均能获得良好修复,A组愈合时间(3.3±1.6)个月,骨性愈合评分(2.6±0.5)分。B组愈合时间(6.0±2.4)个月,骨性愈合评分(2.4±0.8)分。两组之间在功能评价、并发症发生率以及愈合评分方面的差异无统计学意义(P>0.05);在愈合时间方面的差异有统计学意义(P<0.05)。A组生命体征及抽血检查结果术前与术后对比稍有波动,但各项指标波动无明显统计学差异,长时间影像学观察未发现复发及瘤变,符合术前对组织工程骨安全性良好的预测。2. A组11例获随访,随访时间67.5±26.8月,男8例,女3例,平均年龄13.7岁;B组获随访12例,随访时间43.4±19.6月,男8例,女4例,平均年龄12.9岁。长时间随访二组骨缺损均能获得良好修复,A组愈合时间3.45±2.01个月。B组愈合时间6.75±3.31个月。两组之间在功能评价、并发症发生率以及愈合评分方面的差异无统计学意义(P>0.05);在愈合时间方面的差异有统计学意义(P<0.05)。A组生命体征及抽血检查结果术前与术后对比稍有波动,但各项指标波动无明显统计学差异,长时间影像学观察未发现复发及瘤变,符合术前对组织工程骨安全性良好的预测。结论:1.个体化组织工程骨在修复骨缺损中具有比单纯的同种异体骨组更优异的成骨能力,骨修复时间明显缩短。2.个体化组织工程骨具有较强的生物安全性。
其他文献
随着世界知识经济时代的来临,以专利为代表的科技资源和科技成果逐渐成为一个国家、地区和企业重要的战略资源。专利的竞争力成为国家和企业综合实力的重要方面。制定切合实
传统的学习评价方式过分关注对结果的评价,注重学习成绩,评价方法单一。而过程性评价能够很好的关注到学生个体发展过程中体现出的差异和特点。流动人员子女的教育问题倍受关注
目的:本文就不同剂量替罗非班在老年糖尿病患者合并急性心肌梗死(DM-AMI)PCI治疗应用中的价值与安全性,进行初步的研究和探讨。方法:选择我院自2011年11月至2013年09月期间收治的1
【正】诺基亚再次被抛弃就在落寞贵族诺基亚放弃自己,"投奔"微软一年多的时间后,10月22日,微软公司正式宣布——"微软Lumia"将成为新的品牌,全面替代包含"诺基亚"字眼的旧称
期刊
科技创新、成果转化已成为深化供给侧结构性改革、推动经济可持续发展的原动力。我国高校作为科技创新体系的主要组成部分,近年来尽管创新能力和科研活力不断增强,但与发达国
随着我国农业的不断发展,土地种植规模的扩大,农户贷款的上限必将提高。农户贷款信用风险评价问题迫切需要解决。 With the continuous development of agriculture in our
在飞机装配过程中,为了提高制孔的效率、制孔的定位精度和加工的质量,提出了一种自动制孔路径规划方法。通过CATIA软件建立飞机部件模型,采取改进的粒子群算法进行路径规划,
自闭症学生在进入学校后,无论是在特殊机构还是普校就读等,都将接受集体课的教育,而这时自闭症障碍者本身的各种特质,如固执、沟通能力弱、语言能力差等限制使他们在学校的课堂上
当今世界,全球化趋势明显,世界范围内涉及国家、民族、政治经济的各种社会矛盾不断发生,公共安全突发事件频发,引起了中外学者的普遍关注。与此同时,我国自身也处于现代化建设的改
为配合调查热液活动,揭示喷口及周边地壳结构,解释其构造成因,以及直接测量出轴部隆起区地壳的厚度,对板块构造和地幔柱理论作进一步探讨,2010年2-3月大洋26航次第六航段“大