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目的：探讨高强度聚焦超声刀(HIFU)联合化疗治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法：收集2007年1月至2009年9月在浙江大学附属第二医院经HIFU及化疗联合治疗的晚期胰腺癌患者14例,通过复习病史资料和定期电话随访,观察患者疼痛缓解程度、KPS评分改变、CA199水平、不良事件以及生存情况等。结果：患者中位随访4.0个月(1.0个月～20.0个月)。57.1%(8/14)的患者疼痛缓解,治疗前患者疼痛NRS-11评分为：3.07±2.20分,治疗后患者疼痛评分为1.50±1.40分,与治疗前相比,P<0.05,疼痛有明显减轻。其中,10例(71.4%)患者疼痛评分降低,6例(42.9%)患者止痛药物使用减少。患者治疗前KPS评分为75.7±15.5分,治疗后KPS评分为77.9±40.7分,无统计学差异。其中,4例患者KPS评分有改善。35.7%(5/14)的患者经化疗联合HIFU治疗后CA199水平下降超过50%。35.7%(5/14)的患者CA199水平稳定(升高及下降均未超过20%)。在不良反应方面,5例患者在HIFU治疗中存在轻微腹痛,2例患者在治疗后出现轻度皮肤灼伤,1例患者出现消化道出血。化疗毒副反应方面,主要表现为骨髓抑制(7/14),恶心呕吐(3/14)以及肝酶升高(2/14)。患者中位生存时间为6.0个月,6个月生存率为50.0%,1年生存率为42.9%。结论：运用HIFU联合化疗治疗晚期胰腺癌是可行的、安全的,但是其确切疗效和安全性结果需要大样本的随机对照研究来证实。