紧急冠脉介入对院外心跳骤停复苏成功且无ST段抬高患者预后影响的meta分析

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目的:通过对已发表的研究进行meta分析,以评估紧急行冠脉介入与延迟或无介入对院外心跳骤停复苏成功后且无ST段抬高患者的生存率及神经功能预后的影响。  方法:通过检索PubMed、Embase、the Cochrane Library和Web of Science数据库查找文献,两位研究者分别对文献进行筛选,然后对文献质量进行评价并提取相关数据。采用随机效应模型、比值比(odds ratio,OR)和95%可信区间(confidence interval,CI)汇总数据,采用漏斗图和Beggs Test进行评估发表偏倚,并对研究结果进行敏感性分析和亚组分析。  结果:本次研究总共纳入了10项研究。对所有研究结果进行meta分析,结果表明,与延迟或无介入组相比,紧急冠脉介入可提高院外心跳骤停复苏成功后且无ST段抬高患者的生存率(OR=1.58,95%CI=1.02-2.46)及改善患者的神经功能预后(OR=1.75,95%CI=1.05-2.92)。  结论:紧急冠脉介入可能改善院外心跳骤停复苏成功且无ST段抬高患者的生存率及神经功能预后,但这一结论仍需要更多多中心、大样本的临床随机对照试验结果提供指导。
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