目的:胃癌（Gastric cancer）是全球常见的消化系统恶性肿瘤,因在我国高发且疾病负担严重,已经成为癌症防治的重点。慢性炎症是肿瘤生物学特征之一,是多种恶性肿瘤发生的高危因素。炎症细胞、细胞因子和肿瘤细胞相互作用构成复杂的肿瘤微环境。白细胞介素27（IL-27）是细胞因子IL-12超家族成员,具有促炎和抑炎双重作用,因在肿瘤免疫监视中既可促进肿瘤发生,又能抑制肿瘤生长而备受关注。为此,本研究拟探讨胃癌患者IL-27表达特点及临床意义。实验方法:选取2017年3月至2018年3月在辽宁省肿瘤医院接受手术治疗的胃癌患者43例（男23例,女20例,中位年龄59.1岁）,根据第8版胃癌TNM分期指南pTNM分期标准分组。选择本院同期体检健康者44例（男20例,女24例,中位年龄55.4岁）作为健康人对照组。收集本院门诊慢性胃炎患者30例（男12例,女18例,中位年龄48.7岁）,其中浅表性胃炎13例、萎缩性胃炎17例,HP抗体检测结果阳性且经胃镜取组织病理确诊并排除急性消化道感染和其它消化道肿瘤疾病。用SPSS 23.0统计软件进行分析。计量资料以?x±s表示,三组差异比较用One-Way ANOVA,组间两两比较用LSD-t检验。两组比较用两独立样本的t检验。制作ROC曲线并计算ROC曲线下面积(AUC^ROC)。以P<0.05为差异有统计学意义。实验结果:1.血清PG、HP抗体和IL-27水平:胃炎组和胃癌组IL-27水平均高于健康人对照组（P均<0.01）,而胃癌组升高更明显（P<0.01）。胃炎组和胃癌组HP抗体水平均高于健康人对照组（P均<0.01）,但胃炎组和胃癌组间差异无统计学意义（P>0.05）。2.不同病理特征胃癌患者血清IL-27水平:按照TNM分期分组,ⅠB^Ⅳ组血清IL-27水平高于ⅠA组（P<0.05）;按照淋巴结转移分组,N1^N3组高于N0（未转移）组（P<0.05）。3.胃癌及癌旁组织IL-27表达的组化分析:癌旁组织IL-27无明显表达。IL-27阳性表达出现在肿瘤浸润的单个核细胞和中性粒细胞中。4.IL-27流式细胞术胞内染色:健康人对照组IL-27⁺CD3⁺CD56^low NKT细胞比例（0.28±0.17）%,胃炎组（0.19±0.04）%、胃癌组（0.53±0.2）%,差异有统计学意义（F=8.421,P<0.05）,且胃癌组高于健康人对照组和胃炎组（P<0.05）,而三组间IL-27⁺CD3^-CD56^low NK细胞比例、IL-27⁺CD3⁺T细胞比例差异无统计学意义（P>0.05）。5.血清IL-27浓度ROC曲线分析:胃炎组IL-27 AUC^ROC为0.7098（95%CI,0.5922⁰.8275,P<0.01）。胃癌组IL-27 AUC^ROC为0.8668（95%CI,0.7892⁰.9444,P<0.01）,最大约登指数0.6766,界限为74.843 pg/mL,对胃癌的临床提示敏感性为81.4%,特异性为86.36%。结论:1.胃癌患者血清IL-27表达升高,可能与胃癌发生和进展有关。2.联合PGR和HP检测,血清IL-27对胃癌临床早期筛查有一定的提示作用。