假体置换与切开复位内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效对比研究

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目的:通过比较假体置换与切开复位内固定两种手术方式在治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的疗效,以期获得MasonⅢ型桡骨头骨折的最佳治疗方式,并为临床合理选择治疗方法提供参考。方法:根据本研究的病例纳入标准与排除标准选择山东中医药大学附属医院骨科病房自2014年9月至2015年9月期间收治的MasonⅢ型桡骨头骨折患者60例,按随机数字法随机分为A、B两组,其中A组患者手术方法采取假体置换,B组患者手术方法选取切开复位内固定,两组患者在住院期间均给予中药进行辅助治疗。所有患者分别于术后半月、1月、3月、6月、12月进行随访拍摄肘关节正侧位片,且于术后12月随访时参照Broberg和Morrey评分标准进行评分,并填写MasonⅢ型桡骨头骨折患者回访表。结果:(1)纳入本研究的60例患者均获得随访,随访时间12个月,均未出现感染、神经损伤等并发症,A组患者未发生假体松动及脱位,出现2例轻度异位骨化,1例肘关节僵硬。B组患者出现4例异位骨化,5例肘关节僵硬,3例骨折不愈合。(2)两组患者经手术治疗后,肘关节活动功能均较好,其中A组患者屈伸及旋转功能均优于B组。(3)患者肘关节功能优良率A组高于B组20.00%。结论:本研究表明假体置换在治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的早期疗效优于切开复位内固定。
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