【摘 要】
：
目的:探讨住院儿童胸腔积液的病因及临床特征。方法:回顾性分析2015年9月-2020年9月重庆医科大学附属儿童医院收治892例儿童胸腔积液的住院患儿临床资料,通过分析其临床表现及辅助检查,总结儿童胸腔积液常见病因及临床特点。结果:（1）892例儿童胸腔积液的病因中,感染因素最常见（97.53%）。不同年龄阶段的患儿,其感染的病原不同,差异具有统计学意义（X~2=255.102,p=0.001）。≤
论文部分内容阅读
目的:探讨住院儿童胸腔积液的病因及临床特征。方法:回顾性分析2015年9月-2020年9月重庆医科大学附属儿童医院收治892例儿童胸腔积液的住院患儿临床资料,通过分析其临床表现及辅助检查,总结儿童胸腔积液常见病因及临床特点。结果:（1）892例儿童胸腔积液的病因中,感染因素最常见（97.53%）。不同年龄阶段的患儿,其感染的病原不同,差异具有统计学意义（X~2=255.102,p=0.001）。≤3岁的婴幼儿以化脓性细菌感染和混合感染为主;3-7岁的儿童中肺炎支原体感染最常见（25.27%）,但肺吸虫、化脓性细菌感染以及混合感染均占有较高比例（分别为22.42%、19.93%和19.93%）;>7岁的儿童中,肺吸虫感染和结核感染比例最高（分别为31.10%和24.93%）。（2）892例儿童胸腔积液中,包裹性胸腔积液50例,大量胸腔积液113例（12.67%）,中量胸腔积液166例（18.61%）,少量胸腔积液563例（63.12%）。其中,结核感染的患儿以中至大量胸腔积液最常见（60.80%,76/125）,包裹性胸腔积液以化脓性细菌感染和结核感染最常见,分别占比46%和24%（23/50和12/50）。（3）胸腔积液定位中,左侧269例（30.22%）,右侧301例（33.74%）,双侧322例（36.10%）。合并其他浆膜腔积液以肺吸虫感染最常见,占比55.68%（98/176）。（4）215例患儿可检出细菌,最常见的细菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、MRSA（三者在检出细菌中分别占比41.22%、18.32%和8.40%）。123例患儿检出病毒,最常见的病毒为腺病毒（41.30%）。（5）胸水培养中仅有24例患儿细菌培养结果阳性,主要细菌为肺炎链球菌、MRSA、铜绿假单胞菌,分别占比50%（12/24）、16.67%（4/24）和16.67%（4/24）。其胸水培养结果中占首位的细菌为肺炎链球菌,与痰培养结果一致。（6）治疗上,行外科手术治疗的患儿中以肺吸虫感染（48.65%,90/185）和化脓性细菌感染（36.70%,80/218）多见。结论:（1）儿童胸腔积液以感染因素为主,其主要病原依次是化脓性细菌、肺炎支原体、肺吸虫、结核分枝杆菌。（2）不同年龄阶段其病原分布不同,≤3岁的婴幼儿以化脓性细菌感染为主;3-7岁的儿童中肺炎支原体感染最常见;>7岁的儿童,肺吸虫感染最常见。（3）中至大量胸腔积液的病原主要为肺吸虫及结核分枝杆菌。（4）病毒感染也可引起胸腔积液,以单侧、少量胸腔积液为主,临床中较为少见,其病原以腺病毒为主。
其他文献
目的扩张型心肌病是一种以左室或双室扩大为特点并伴有心肌收缩功能不全的慢性心肌病,心力衰竭的第三大病因,同时还是世界范围内心脏移植最常见的适应征。当下扩张型心肌病的治疗以药物为主,缺乏从根本上扭转心脏功能、结构进行性变化的干预措施。干细胞治疗因具有免疫调节、组织再生和修复重构等特点而具有显著优势。多篇研究证明干细胞移植可改善心功能,但是大部分临床试验纳入人数较少,且其潜在机制和方法学层面上的具体步骤
目的系统评估人端粒酶逆转录酶（human telomerase reverse transcriptase,hTERT）基因检测鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤的临床价值。方法检索CNKI、CBM、维普、Wan Fang Data、Pub Med、The Cochrane Library（2020年10期）、Web of Science、EMbase数据库中与hTERT基因检测鉴别乳腺良恶性肿瘤相关的文章,
目的探讨人血白蛋白的不同输注速度对新生儿毛细血管渗漏综合征结局的影响。方法回顾性分析2017年10月-2020年10月重庆医科大学新生儿科收治的新生儿毛细血管渗漏综合征患儿,收集患儿入院时的一般资料、住院期间白蛋白输注前后临床情况及住院天数,随访追踪患儿28天的生存结局。根据白蛋白输注速度分为常规输注组及快速输注组,对比分析两组患者的临床资料及临床结局有无差异。结果1.共纳入新生儿毛细血管渗漏综合
目的:探讨儿童全结肠无神经节细胞症（Total colonic aganglionosis,TCA）的临床特点及诊治要点。方法:回顾性分析从2010年1月至2018年6月确诊的41例全结肠无神经节细胞症患儿的病例资料。结果:（1）本组病例共41例,其中男性31例,女性10例,男女比例约3:1;本组病例中足月儿38例（92.7%）,早产儿3例（7.3%）;正常出生体重儿39例（95.1%）,低出生体
目的:探讨音乐干预在使用无创呼吸机辅助通气早产儿的体格发育、喂养情况、神经功能发育、辅助通气等方面的应用效果。方法:采用前瞻性随机对照临床试验方法,选取入院后使用无创呼吸机辅助通气的早产儿200名,随机分成两组:对照组与干预组,每组均为100例。其中,对照组进行常规的治疗与护理,而干预组则在此基础上进行音乐干预,频率为1次/天,每次30min,持续共2周。对比两组每日体重增长、恢复到出生体重的时间
第一部分 全转录组测序在儿童急性B淋巴细胞白血病中的应用目的:探索儿童急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）的分子遗传学学特点及全转录组测序（RNA-seq）在儿童B-ALL中的应用价值。方法:收集并分析2015.05-2020.04重庆医科大学附属儿童医院血液肿瘤中心收治的初诊急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）患儿的临床及其实验资料,所有患儿均经骨髓形态学及组织化学染色、流式细胞术确诊,且完善染色体
目的:通过定量聚合酶链反应（quantitative polymerase chain reaction,q PCR）技术检测肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）患儿的鼻咽抽吸物中肺炎支原体（mycoplasma pneumonia,MP）菌量,探讨其与临床严重程度之间的关系,为临床病情评估提供依据。方法:回顾性收集2010年8月至2016年12
在经典的概率论框架下,正交投影定理告诉我们被估计变量的条件期望就是关于它最小均方估计问题的最优解。正是基于正交投影定理,Kalman[47],Kalman和Bucy[46]首次完整地给出了线性高斯系统下的滤波方程,从而奠定了现代滤波理论的基础。此外,Bensoussan[8],Liptser和Shiryeav[51]等进一步完整地介绍和推广了 Kalman-Bucy滤波的理论结果。因此,正是基于如
研究背景:对腹腔内高位隐睾患者治疗的最佳手术策略,目前尚无共识。本系统评价与荟萃分析评估比较了开放手术与腹腔镜手术,一期及分期手术治疗的临床疗效。资料和方法:系统检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库、Russian Science Citation Index、Sci ELO Citation Index、CNKI、万方数据、中国生物医学（CBM）
目的:分析儿童EBV阳性T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病临床病理特点,探索预后影响因素。方法:回顾性分析21例儿童EBV阳性T/NK细胞淋巴组织增殖性疾病的临床病理资料,进行临床病理分组并随访,分析预后影响因素。单因素预后分析采用Kaplan-Meier方法,多因素预后分析采用Cox比例风险回归模型。结果:21例患者中,男性12例（57.1%）,女性9例（42.9%）,中位发病年龄8岁（2-14岁）