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目的:通过收集慢性心力衰竭伴焦虑状态患者的四诊信息、一般资料、相关临床指标以及焦虑评分,探讨慢性心衰伴焦虑状态的中医证型分布特点及其相关因素,为中医辨证论治慢性心衰伴焦虑状态提供思路与参考。方法:收集2020年09月-2022年01月就诊于黑龙江中医药大学附属第一医院心内科慢性心力衰竭的患者,采集患者的中医四诊信息,由导师及一名副主任医师依次对患者辨证分型;收集患者性别、年龄、吸烟饮酒史等一般资料,病程、合并疾病、NYNA心功能分级等基础疾病信息,NTpro BNP、LVEF、甲状腺功能、凝血功能等临床理化指标并且使用HAMA量表评估患者焦虑情况。通过应用Microsoft Excel工作表录入整理数据,使用IBM SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:1.最终纳入病例195例,CHF伴焦虑状态有102例,不伴焦虑状态有93例,CHF伴焦虑状态的平均年龄75.49±7.23岁,不伴焦虑状态的平均年龄69.54±6.32岁,差异有统计学意义（P＜0.05）;CHF伴焦虑状态有吸烟饮酒史者58例,不伴焦虑状态有吸烟饮酒史者32例,差异有统计学意义（P＜0.05）;CHF伴焦虑状态与不伴焦虑状态的患者在性别、身高、体重、BMI、心率上差异无统计学意义（P＞0.05）。CHF伴焦虑状态与不伴焦虑状态患者的病程、心功能分级差异有统计学意义（P＜0.05）;CHF伴焦虑状态合并脑血管病48例,不伴焦虑状态的合并脑血管病28例,CHF伴焦虑状态与不伴焦虑状态患者脑血管病差异有统计学意义（P＜0.05）;CHF伴焦虑状态与不伴焦虑状态相比,LVEF差异有统计学意义（P＜0.05）,NTpro BNP、凝血功能（PT、APTT、FIB、D-二聚体）、甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）差异无统计学意义（P＞0.05）。2.CHF伴焦虑状态患者的中医证型分布痰瘀互结证（33.3%）＞气虚血瘀证（27.5%）＞阳虚水泛证（22.5%）＞气阴两虚证（9.8%）＞阳虚血瘀证（6.9%）;CHF不伴焦虑状态患者的中医证型分布痰瘀互结证（28.0%）＞阳虚水泛证（21.5%）＞气虚血瘀证（18.3%）＞气阴两虚证（19.4%）＞阳虚血瘀证（12.9%）;不同中医证型在CHF患者伴与不伴焦虑状态中差异无统计学意义（P＞0.05）。CHF伴焦虑状态患者中轻度焦虑有45例、中度焦虑31例、重度焦虑26例,不同中医证型在不同焦虑程度上差异有统计学意义（P＜0.05）。3.CHF伴发焦虑状态患者的不同中医证型在性别、年龄、吸烟饮酒史等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）;不同中医证型的病程、心功能分级差异有统计学意义（P＜0.05）,在合并疾病方面,脑血管病在不同中医证型间差异有统计学意义（P＜0.05）;在临床理化指标方面,不同中医证型的NT-pro BNP、LVEF、FT4水平差异有统计学意义（P＜0.05）,凝血功能（PT、APTT、FIB、D-二聚体）、FT3、TSH差异无统计学意义（P＞0.05）。4.随着患者年龄的每增长1岁,伴发焦虑的可能增加1.214倍（95%CI1.125-1.311）;有吸烟饮酒史的患者较无吸烟饮酒史,伴发焦虑的可能增加3.004倍（95%CI 1.376-6.558）;随着患者病程的每增加1年,伴发焦虑的可能增加1.309倍（95%CI 1.150-1.489）;随着患者心功能分级的每恶化1级,伴发焦虑的可能增加7.058倍（95%CI 3.461-14.394）。5.随着患者心功能分级的每恶化1级,辨证为痰瘀互结证的可能增加6.737倍（95%CI 1.951-29.638）;有肺部感染的较无肺部感染的,辨证为痰瘀互结证的可能增加4.213倍,有脑血管病的患者较无脑血管病的,辨证为痰瘀互结证的可能增加7.480倍（95%CI4.927-170.592）;患者年龄的每增长1岁,辨证为气虚血瘀证的可能增加1.088倍（95%CI 1.001-1.182）;有糖尿病史的较无糖尿病史的,辨证为痰瘀互结证的可能增加5.121倍（95%CI1.1262-20.781）;患者FT4每增加1 pmol/L,辨证为阳虚水泛证的可能增加11.741倍（95%CI 2.156-63.939）。结论:1.与不伴焦虑状态的CHF患者相比,伴焦虑状态CHF患者的年龄较高,病程较长,心功能分级较差,LVEF较低,有吸烟饮酒史及合并脑血管病的患者比例较高。2.CHF伴焦虑状态以痰瘀互结证、气虚血瘀证和阳虚水泛证为主;轻度焦虑以气虚血瘀证为主,中重度焦虑以痰瘀互结证为主。3.CHF伴焦虑状态中阳虚水泛证的NT-pro BNP较高、LVEF较低;阳虚水泛证的FT4水平高于气阴两虚证和痰瘀互结证。4.年龄、吸烟饮酒史、病程、心功能分级是CHF患者伴发焦虑状态的相关影响因素。5.心功能分级、肺部感染、脑血管疾病是CHF伴焦虑状态痰瘀互结证的相关影响因素;年龄、糖尿病是CHF伴焦虑状态气虚血瘀证的相关影响因素;FT4是CHF伴焦虑状态阳虚水泛证的相关影响因素。