目的:检测正常肝脏、肝硬化组织和肝细胞肝癌组织中趋化因子CXCL12及其受体CXCR4的表达,分析CXCL12和CXCR4蛋白表达与临床病理特征、预后的关系,探讨CXCL12和CXCR4表达在肝细胞肝癌发生、发展的作用,评价其在肝细胞肝癌预后判断中的价值。方法:免疫组化SP法检测60例肝细胞肝癌和10例正常肝脏组织,10例肝硬化肝脏组织石蜡切片标本中CXCL12和CXCR4蛋白的表达。SPSS13.0统计软件分析其表达与肝细胞肝癌临床病理参数和术后生存率的关系。结果:正常肝脏组织既中无CXCL12蛋白的表达,也无CXCR4的表达,肝硬化组织中CXCL12蛋白阳性率为30%(3/10),CXCR4蛋白阳性率为10%(1/10),在60例肝细胞肝癌标本中,CXCL12的阳性表达为53例(88.3%),CXCR4的阳性表达32例(53.3%)。正常肝、硬化肝组织与肝细胞肝癌组织中CXCR4、CXCL12阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.01、P＜0.05)。肿瘤的CXCL12和CXCR4蛋白的表达与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤数目、腹水等无显著相关。CXCL12与是否转移及管道侵犯无显著相关性,而CXCR4与转移及管道侵犯存在相关性(P＜0.05)。Spearman等级相关分析显示CXCR4和CXCL12蛋白表达呈正相关(r=0.715,P＜0.05)。CXCR4表达与肿瘤复发时间及总生存时间显著相关(P＝0.0075、P=0.0152),而患者的年龄、性别、腹水、肿瘤大小及CXCL12表达与总生存时间无关。多因素分析显示CXCR4表达和残余灶大小与肝细胞肝癌患者的总生存时间显著相关(P＜0.05、P＜0.001)。结论:1、CXCL12和CXCR4参与肝细胞肝癌的发生、发展。2、CXCR4可以作为评估肝细胞肝癌的预后的一种标志物。