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目的:采用完全随机对照研究方法,开展步长脑心通联合玄宁(马来酸左旋氨氯地平)治疗原发性高血压的临床研究,探讨步长脑心通胶囊治疗原发性高血压的疗效。方法:于2013年6月至12月在广东省中医院心脏专科门诊就诊的原发性高血压的患者中纳入患者76名,随机分为治疗组与对照组,分别予脑心通+玄宁、玄宁进行治疗6个月,观察其血压、中医证候评分、血糖、血脂、血管内皮功能等指标的变化,并进行组内、组间对比,得出结论。结果:通过步长脑心通配合玄宁治疗原发性高血压的临床比较研究,评价步长脑心通对原发性高血压的治疗作用以及中医证候评分的变化,从而为步长脑心通干预治疗原发性高血压提供充分的参考依据。结论:1、血压方面:收缩压方面,经治疗后,两组患者的收缩压均数都有下降。经统计分析后,两组组内治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月收缩压明显下降,治疗前与治疗后3个月、治疗后3个月与治疗后6个月对比均具有统计学差异(P<0.01);两组不同处理对患者的收缩压影响具有统计学差异(P<0.05),治疗组下降值比对照组为大。舒张压方面,经治疗后,两组患者的舒张压均数都有下降。经统计分析后,治疗组治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月舒张压均明显下降,其中治疗前及治疗后3个月相比具有统计学意义(P<0.01),治疗后3个月与治疗后6个月相比无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月舒张压均明显下降,其中治疗前及治疗后3个月、治疗后3个月与治疗后6个月对比均无统计学意义(P>0.05);两组不同处理对患者的舒张压影响具有统计学差异(P<0.01),治疗组下降值比对照组为大。治疗组总有效率、血压下降幅度明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.01)。2、中医证候评分方面:干预3个月,两组高血压病人的疗效对比,治疗组与对照组结果差异有统计学意义(P<0.05),实验组对中医症候的改善优于对照组;干预6个月,两组高血压病人的疗效对比,治疗组与对照组结果差异有统计学意义(P<0.01),实验组对中医症候的改善优于对照组。3、血糖血脂方面:高脂血症组中,两组胆固醇水平在治疗前无统计学差异(P>0.05),经治疗后,两组患者的胆固醇均有下降;经统计分析后,治疗组治疗前后胆固醇变化具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后胆固醇变化无统计学意义(P>0.05);治疗组下降幅度较对照组明显。两组甘油三酯水平在治疗前无统计学差异(P>0.05),经治疗后,两组患者的甘油三酯均有下降;经统计分析后,治疗组治疗前后甘油三酯变化具有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后甘油三酯变化无统计学意义(P>0.05);治疗组下降幅度较对照组明显。非高脂血症组中,两组胆固醇水平在治疗前无统计学差异(P>0.05),经治疗后,两组患者的胆固醇均下降;经统计分析后,两组治疗前后胆固醇变化无统计学意义(P>0.05)两组下降幅度相仿。两组甘油三酯水平在治疗前无统计学差异(P>0.05),经治疗后,两组患者的甘油三酯均下降;经统计分析后,两组治疗前后甘油三酯变化无统计学意义(P>0.05)两组下降幅度相仿。4、血管内皮功能方面:两组患者的血流介导的血管扩张(FMD)水平在治疗前无统计学差异(P>0.05),经治疗后,两组患者的FMD均有升高;经统计分析后,两组治疗前后FMD变化无统计学意义(P>0.05);实验组升高幅度较对照组明显。两组患者的硝酸甘油介导的血管舒张反应(NMD)水平在治疗前无统计学差异(P>0.05),经治疗后,两组患者的NMD均有升高;经统计分析后,两组治疗前后NMD变化无统计学意义(P>0.05)实验组升高幅度较对照组明显。