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目的：通过对照研究，以评估生脉散加减对后循环缺血眩晕气阴两虚证的疗效，并进一步探讨后循环缺血眩晕的中医病因病机、证治规律以及生脉散加减的作用机制。 方法：将60例诊断为后循环缺血眩晕气阴两虚证的患者，按照随机原则分为试验组与对照组各30例。对照组给予常规治疗，试验组给予常规治疗加中药生脉散加减。治疗疗程为14天,分别观察治疗前后临床症状评分、中医症候积分、经颅多普勒超声（TCD）指标及安全性指标变化。 结果：试验组临床症状评分、中医症候积分较对照组明显减少，改善TCD指标的作用明显优于对照组，两组安全性指标均未见异常。 结论：生脉散加减应用于后循环缺血眩晕气阴两虚证疗效明显，常规治疗结合中医中药可以有效的提高临床疗效。